減重是一場持久戰(zhàn),不能操之過急。近日,21歲的陳先生心血來潮,在家跟著視頻一口氣做了200個深蹲。沒想到不僅大腿腫痛,還出現(xiàn)了“醬油尿”,路都沒法走了,家人緊急把他送進(jìn)了醫(yī)院。
陳先生平時有健身習(xí)慣,但最近一年因工作太忙基本沒動。前幾天,他憑著堅強(qiáng)的意志在家一口氣做了200個深蹲,直接練到力竭。第二天,兩條大腿疼得厲害,他以為是“乳酸堆積”,沒當(dāng)回事。但隨后排出濃茶一樣的尿液,大腿不僅痛還腫了。他趕緊到附近醫(yī)院檢查,結(jié)果顯示肌酸激酶高達(dá)12萬U/L以上(男性正常值50-310U/L),尿隱血3+。這些結(jié)果雖然他看不懂,但爆表的數(shù)字讓他非常擔(dān)心。之后他痛得更厲害,無法走路,被家人緊急送到南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院。
在醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科,醫(yī)生根據(jù)他的劇烈運(yùn)動、肌肉疼痛和化驗指標(biāo),判斷他是“橫紋肌溶解癥”。如果再拖下去可能腎衰竭。醫(yī)生馬上為他大量補(bǔ)液、堿化尿液,并進(jìn)一步完善檢查,結(jié)果顯示乳酸脫氫酶升至3019 U/L(正常值109-245 U/L),肝功能明顯異常。三天后,陳先生覺得自己好些了,但復(fù)查結(jié)果與他的感覺恰恰相反,指標(biāo)不降反升:肌酸激酶仍超過10萬,轉(zhuǎn)氨酶繼續(xù)升高。經(jīng)過溝通,醫(yī)生迅速為他安排了“壞死性肌炎”的相關(guān)檢查。好在結(jié)果很快出來:肌炎抗體全部陰性,排除肌炎診斷,考慮還是“橫紋肌溶解”。
按照原方案治療兩天后,陳先生終于好轉(zhuǎn):腿不疼了,能走路了,尿液顏色恢復(fù)正常,再次復(fù)查肌酸激酶大幅下降,肝功能也逐漸恢復(fù),出院時所有指標(biāo)正常。
全科醫(yī)學(xué)科主任郭美姿表示,陳先生的案例表明,科學(xué)運(yùn)動不是一句空話,哪怕是沒有基礎(chǔ)病的年輕人,突然進(jìn)行超高強(qiáng)度運(yùn)動,也可能導(dǎo)致嚴(yán)重身體損傷。建議很久不運(yùn)動、打算減肥或有慢性病的人群,開始運(yùn)動前最好先做醫(yī)學(xué)篩查,并在醫(yī)生指導(dǎo)下制定“運(yùn)動處方”,真正做到安全有效地鍛煉。
運(yùn)動方式可按自己興趣選擇,如慢跑、騎車、游泳等,每周3–5次有氧運(yùn)動,每次持續(xù)30分鐘以上,每周累計大于150分鐘,強(qiáng)度以中等強(qiáng)度為主:運(yùn)動時感覺“吃力”,說話斷斷續(xù)續(xù)、沒法完整唱一句歌。還要注意有氧和力量訓(xùn)練兼顧,年輕人可以做俯臥撐、仰臥起坐、壺鈴提舉等,老年人推薦“坐站測驗”,坐在椅子上站起來算1次,初學(xué)者每周2–3次,每組做12–15次。運(yùn)動前要熱身、運(yùn)動后要拉伸,科學(xué)運(yùn)動、循序漸進(jìn),才能健康常伴。