62歲的王叔有高血壓病史,某天深夜醒來發(fā)現(xiàn)右側(cè)嘴角流口水,以為是睡姿不好沒在意。天亮后想拿水杯卻沒力氣,杯子掉在地上,家人送醫(yī)時已錯過最佳溶栓時間,留下了右手活動不便的后遺癥。
腦梗的核心是“腦血管堵塞導(dǎo)致腦組織缺血”,深夜人體血流速度減慢、血壓偏低,缺血問題會更突出,從而引發(fā)一系列異常表現(xiàn)。但很多人會把這些表現(xiàn)誤判為“睡姿不好”或“頸椎問題”,錯過預(yù)警。下面這四種表現(xiàn),每個都要學(xué)會區(qū)分。
單側(cè)流口水加嘴歪,和睡姿不好的流口水不一樣。深夜流口水是很常見的現(xiàn)象,但“睡姿導(dǎo)致的流口水”和“腦梗預(yù)警的流口水”有明顯區(qū)別。睡姿不好導(dǎo)致的流口水通常是雙側(cè)都有,或者只流壓在下方的一側(cè),調(diào)整睡姿后就會停止,醒來后沒有其他不適。腦梗引發(fā)的流口水核心特點是“單側(cè)固定流口水”,而且調(diào)整睡姿也沒用。這種流口水往往伴隨“嘴歪”和“說話含糊”,醒來后嘗試說話,會發(fā)現(xiàn)自己吐字不清。
半邊身體發(fā)麻無力,不是“壓麻”而是“癱麻”。深夜睡覺壓到手臂或腿,醒來后會感覺發(fā)麻,這是因為局部血液循環(huán)暫時受阻,活動幾下就能緩解,而且只是“局部發(fā)麻”,不會影響整個半邊身體。但腦梗引發(fā)的身體發(fā)麻完全不同,我們稱之為“癱麻”。這種“癱麻”有三個特點:一是“單側(cè)半邊身體受累”,比如整個右胳膊、右腿發(fā)麻,或者左側(cè)上下肢同時發(fā)麻;二是“伴隨無力”,發(fā)麻的同時會感覺肢體沉重,比如想抬手摸臉卻抬不起來,想翻身卻沒力氣;三是“持續(xù)不緩解”,活動肢體10-20分鐘后,發(fā)麻和無力的癥狀依然存在,甚至?xí)又亍?/p>
突發(fā)天旋地轉(zhuǎn)加劇烈頭痛,不是“沒睡好”的頭暈。沒睡好、頸椎不好都可能引發(fā)頭暈,但這些頭暈通常是“昏沉感”“頭重腳輕”,不會有天旋地轉(zhuǎn)的感覺,也不會伴隨劇烈頭痛。而腦梗引發(fā)的頭暈是“真性眩暈”,癥狀更劇烈,也更危險。這種頭暈的典型表現(xiàn)是:深夜突然被“天旋地轉(zhuǎn)”的感覺驚醒,感覺周圍的床、天花板都在旋轉(zhuǎn),閉上眼睛后自己在旋轉(zhuǎn),同時伴有劇烈的頭痛,像有東西在腦子里跳著疼,部分人還會惡心、嘔吐。
眼前發(fā)黑加冒黑影,是“眼動脈”發(fā)出的預(yù)警。深夜醒來發(fā)現(xiàn)眼前發(fā)黑,很多人會以為是“眼睛疲勞”或“低血糖”,但這兩種情況引發(fā)的眼前發(fā)黑通常是“雙眼同時發(fā)黑”,而且吃點東西、休息一下就能緩解。腦梗引發(fā)的眼前發(fā)黑是“眼動脈供血不足”發(fā)出的信號,特點完全不同。腦梗相關(guān)的眼前發(fā)黑多是“單側(cè)眼睛突然發(fā)黑”,比如左眼突然看不見東西,眼前一片漆黑,持續(xù)幾秒鐘到幾分鐘后恢復(fù),部分人會伴有“眼前冒黑影”“看東西有缺損”。
出現(xiàn)預(yù)警別硬扛!立即確認癥狀,別靠“休息”緩解。深夜出現(xiàn)上述任何一種表現(xiàn),都不要抱有“再睡會兒就好”的僥幸心理,要立即起床,通過三個簡單動作確認是否為腦梗:一是“微笑”,觀察嘴角是否向一側(cè)歪斜;二是“抬手”,雙臂平舉,看是否有一側(cè)手臂無力下垂;三是“說話”,說一句完整的話,看是否吐字不清、含糊不清。
立即呼救,別等“天亮再去醫(yī)院”。確認癥狀異常后,要立即叫醒家人或撥打120,明確告訴對方“我可能得了腦梗,需要立即去有溶栓資質(zhì)的醫(yī)院”。很多人覺得“深夜麻煩家人不好意思”“醫(yī)院急診人少,天亮再去也一樣”,這種想法會直接耽誤救治。
高危人群提前做好“預(yù)防準(zhǔn)備”。有以下危險因素的人群,是腦梗的高危人群,深夜出現(xiàn)預(yù)警的風(fēng)險更高,建議提前做好預(yù)防準(zhǔn)備:一是“三高”患者;二是有腦梗家族史、抽煙喝酒的人;三是肥胖、缺乏運動、長期熬夜的人;四是60歲以上的老年人。
希望這篇文章能幫你和家人識別腦梗預(yù)警,守住健康。覺得有用的話,趕緊轉(zhuǎn)發(fā)給家里的老人、“三高”患者和身邊的朋友,讓更多人學(xué)會科學(xué)應(yīng)對,遠離腦梗風(fēng)險。
李軼醫(yī)生指出,腦卒中已呈現(xiàn)年輕化趨勢,不再是老年人的專屬疾病。他提到一位34歲的男性患者,在經(jīng)歷腦梗后仍不愿戒煙,僅表示會停止飲酒
2025-08-25 09:18:48上海九院腦梗專家自己也腦梗了