新款“降脂針”，能讓Lp(a)下降＞50%！吃他汀的患者，用換藥嗎？(5)
《全面管理血脂相關(guān)心血管風(fēng)險專家共識（2025）》
而由這兩條標(biāo)準(zhǔn)出發(fā)，我們其實就不難推測出：假如某一位患者的【脂蛋白（a）】水平在60mg/dl左右，那么，當(dāng)他/她的【脂蛋白（a）】下降50%以后，的確是有希望降回到“＜30mg/dl”的。
但是，這時候【脂蛋白（a）】實際下降的程度卻并沒有達到“65.7-100.0mg/dl”的有意義范圍。
再比如，若另一位患者的【脂蛋白（a）】水平在200mg/dl左右，毫無疑問，這位患者的【脂蛋白（a）】在下降50%以后，自然是可以達到“65.7-100.0mg/dl”的這一下降范圍的。
但是，即便如此，他/她的【脂蛋白（a）】也仍然沒辦法被降回到“＜30mg/dl”的正常水平。
也就是說，當(dāng)上述這兩條標(biāo)準(zhǔn)同時存在時，即便某些“降脂針”能夠帶來50%左右的【脂蛋白（a）】降幅，這也依然難以幫助大多數(shù)患者實現(xiàn)該指標(biāo)的“雙重達標(biāo)”。
而理論上，只有更高水平的降幅，才有可能幫助這項指標(biāo)完全達標(biāo)。
對此，醫(yī)學(xué)上已經(jīng)有專門用于降低【脂蛋白（a）】的藥物處于研發(fā)之中，而從目前已經(jīng)公布的數(shù)據(jù)來看，這些藥物則是有望帶來95%以上的【脂蛋白（a）】降幅。
不得不說，也就是得這種程度的【脂蛋白（a）】下降，才能夠真正幫助這項指標(biāo)實現(xiàn)“雙重達標(biāo)”！
《全面管理血脂相關(guān)心血管風(fēng)險專家共識（2025）》
兩類情況 可積極應(yīng)用
當(dāng)然，臨床上，也有兩類情況，是建議大家積極使用這些“降脂針”的：
其一，是“單用他汀”或“他汀+依折麥布/海博麥布”，但【低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）】沒有達標(biāo)的患者，可以考慮在原有降脂藥物的基礎(chǔ)之上增加“降脂針”；
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