吃“他汀”的患者 用換藥嗎?
既然,如今,已經(jīng)有了既能降低膽固醇、同時又能讓【脂蛋白(a)】下降超過30%甚至達(dá)到50%的“降脂針”,那么,自然會有很多這兩項指標(biāo)同時升高的患者會問:需不需要把過去吃的“他汀”給直接換成這些“降脂針”呢?
客觀來說,對于當(dāng)前僅通過“他汀”就能夠讓【低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)】達(dá)標(biāo)的患者而言,是沒有必要這樣去做的。
因為,當(dāng)前主流的醫(yī)學(xué)指南或?qū)<夜沧R,都并不支持大家這樣操作!
舉例來說,《全面管理血脂相關(guān)心血管風(fēng)險專家共識(2025)》就非常明確地提出:基于現(xiàn)有醫(yī)學(xué)證據(jù),不推薦以降低【脂蛋白(a)】為首要目標(biāo)而直接使用“PCSK9抑制劑”(“降脂針”);并且,【低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)】與【脂蛋白(a)】都升高的患者,仍應(yīng)該以“中等強度他汀”作為基礎(chǔ)治療藥物。
《全面管理血脂相關(guān)心血管風(fēng)險專家共識(2025)》
而分析這背后的原因,則很有可能是因為:哪怕有“降脂針”能夠帶來50%的【脂蛋白(a)】降幅,也并不足以讓【脂蛋白(a)】全面達(dá)標(biāo)。
對此,《全面管理血脂相關(guān)心血管風(fēng)險專家共識(2025)》當(dāng)中就專門提到過兩項有關(guān)【脂蛋白(a)】管理的重要標(biāo)準(zhǔn):
第一,“>30mg/dl”是我國指南推薦的【脂蛋白(a)】風(fēng)險增高切點;
第二,【脂蛋白(a)】的降低必須達(dá)到足夠的程度(比如65.7-100.0mg/dl),才有可能產(chǎn)生有臨床意義的心血管風(fēng)險降低。
近日,云南曲靖某三甲醫(yī)院的27歲護士蔣女士練成了“飛針”采血絕活。這項技術(shù)看似簡單,卻是她每天在泡沫板上練習(xí)6000多次、總共扎出10萬多個針孔才練成的
2025-11-13 22:27:56護士泡沫板扎10萬針練成飛針采血近日,云南曲靖某三甲醫(yī)院的27歲護士蔣女士練成了“飛針”采血絕活。這項技術(shù)看似簡單,卻是她每天在泡沫板上練習(xí)6000多次、總共扎出10萬多個針孔才練成的
2025-11-13 13:32:41女護士扎了10萬針后練成飛針采血網(wǎng)友在重慶就餐時,偶遇謝霆鋒在鄰桌吃小面。該網(wǎng)友表示:“即便用手機近距離懟臉拍,他還是那么帥!”...
2025-10-09 10:45:16謝霆鋒吃重慶小面被偶遇無人便利店驚現(xiàn)“容嬤嬤”!女子拿針狂戳商品,系統(tǒng)鎖門當(dāng)場抓獲。網(wǎng)友:快報警!...
2025-08-28 14:52:09女子便利店用針狂戳商品