國(guó)家醫(yī)保局首次通過(guò)價(jià)格立項(xiàng)明確了機(jī)器人手術(shù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。1月20日，該局印發(fā)了《手術(shù)與治療輔助操作類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南（試行）》，為機(jī)器人手術(shù)、遠(yuǎn)程手術(shù)輔助等創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)統(tǒng)一價(jià)格立項(xiàng)。

最新發(fā)布的指南規(guī)范形成了37項(xiàng)價(jià)格項(xiàng)目、5項(xiàng)加收項(xiàng)和1項(xiàng)擴(kuò)展項(xiàng)，涵蓋了醫(yī)學(xué)3D重建、生物3D打印、術(shù)中顯微成像、手術(shù)路徑導(dǎo)航、計(jì)算機(jī)體層掃描引導(dǎo)、手術(shù)機(jī)械臂、遠(yuǎn)程手術(shù)等多個(gè)領(lǐng)域的輔助操作費(fèi)。為確保機(jī)械臂手術(shù)、遠(yuǎn)程手術(shù)的質(zhì)量可控和可追溯，醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展相關(guān)輔助操作時(shí)需保存并上傳符合要求的醫(yī)療數(shù)據(jù)和設(shè)備運(yùn)行記錄，未提供數(shù)據(jù)存儲(chǔ)和上傳服務(wù)的將執(zhí)行減收政策。

近年來(lái)，隨著手術(shù)機(jī)器人企業(yè)創(chuàng)新能力的增強(qiáng)，產(chǎn)品上市獲批速度加快，為精準(zhǔn)手術(shù)提供了更多選擇。包括直觀復(fù)星、微創(chuàng)醫(yī)療、唯邁醫(yī)療、精鋒醫(yī)療、聯(lián)影醫(yī)療在內(nèi)的國(guó)產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人開(kāi)始邁向商業(yè)化。根據(jù)指南，手術(shù)機(jī)器人的收費(fèi)分為三個(gè)等級(jí)，按照其在手術(shù)中的參與程度設(shè)立不同的輔助操作費(fèi)用，并實(shí)行與主手術(shù)掛鉤的系數(shù)化收費(fèi)模式，以鼓勵(lì)復(fù)雜手術(shù)的應(yīng)用，防止濫用。

考慮到手術(shù)機(jī)器人進(jìn)入臨床初期的成本較高，國(guó)家醫(yī)保局將指導(dǎo)各地研究設(shè)立合理的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)托底線，同時(shí)設(shè)置收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)封頂線，具體標(biāo)準(zhǔn)由各地醫(yī)保部門結(jié)合地方經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展等因素合理制定。此外，指南還明確將機(jī)械臂使用過(guò)程中必備的專屬耗材納入價(jià)格構(gòu)成，以壓縮中間流通環(huán)節(jié)的不合理加價(jià)，提升機(jī)械臂輔助操作的可及性。

一位醫(yī)療器械行業(yè)人士表示，這次指南出臺(tái)對(duì)整個(gè)行業(yè)是重大利好，相當(dāng)于國(guó)家層面認(rèn)可了機(jī)器人手術(shù)的可收費(fèi)性。對(duì)于已有的收費(fèi)項(xiàng)目，如腔鏡和脊柱骨科手術(shù)機(jī)器人，未來(lái)會(huì)重點(diǎn)關(guān)注價(jià)格區(qū)間；而對(duì)于新興的機(jī)器人術(shù)式，則會(huì)關(guān)注其在手術(shù)中的核心角色及其所在領(lǐng)域的基礎(chǔ)收費(fèi)情況。他還預(yù)計(jì)，未來(lái)6個(gè)月到1年內(nèi)將是關(guān)鍵落地期，遠(yuǎn)程手術(shù)機(jī)器人還將額外加收費(fèi)用，未來(lái)兩到三年內(nèi)可以看到各個(gè)領(lǐng)域手術(shù)機(jī)器人陸續(xù)完成遠(yuǎn)程術(shù)式注冊(cè)。