關(guān)于癌癥的9個認(rèn)知誤區(qū) 警惕乙肝變肝癌

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2026-02-04 10:03:04 澎湃新聞

25歲的小王在CT檢查報告上看到“肝臟巨大腫瘤”的字樣，讓人揪心不已。10年前，還在上初中的小王體檢時查出“乙肝表面抗原陽性”，但他覺得自己年輕，沒有重視，從未規(guī)律復(fù)查，也未主動咨詢?？漆t(yī)生。直到最近，他感到持續(xù)乏力和腹脹，檢查報告顯示“肝癌晚期”，如同晴天霹靂。

小王的情況并非個例。據(jù)統(tǒng)計(jì)，東莞市濱海灣中心醫(yī)院感染科在2024年至2025年間已篩查出8例40歲以下的乙肝相關(guān)晚期肝癌患者，其中2例還未滿30歲。這些患者的經(jīng)歷反映出大眾對乙肝認(rèn)知的普遍誤區(qū)，最終將可防可控的慢性疾病拖成晚期癌癥。

病毒性肝炎是全球重大公共衛(wèi)生問題之一。在我國，乙型病毒性肝炎（簡稱“乙肝”）因高感染率、慢性化風(fēng)險及嚴(yán)重并發(fā)癥，成為威脅全民健康的重要挑戰(zhàn)。其病毒主要通過血液、母嬰和性接觸傳播。認(rèn)為“乙肝病毒攜帶者是‘健康攜帶者’不需要治療”的觀念已經(jīng)過時，2022版《慢性乙型肝炎防治指南》用“慢性乙肝病毒攜帶狀態(tài)”取代了“健康攜帶者”這一說法。

乙肝病毒感染更像是一種需要終身管理的慢性健康狀況，并非不可控的“洪水猛獸”。不要輕信“健康攜帶者”的舊說法，也不要以“年輕”或“沒癥狀”為借口忽視它。

破除誤區(qū)，科學(xué)認(rèn)識乙肝： - 乙肝不會通過日常接觸如共餐、握手、擁抱等無血液暴露的行為傳播，感染風(fēng)險主要來自非正規(guī)文身、共用剃須刀或牙刷等血液暴露行為。 - “無癥狀”不代表“無風(fēng)險”，長期病毒感染可能導(dǎo)致肝纖維化、肝硬化，部分?jǐn)y帶者需遵醫(yī)囑治療，且需每6～12個月定期復(fù)查。 - 規(guī)范抗病毒治療可使5年肝癌發(fā)生率降低60%以上，早發(fā)現(xiàn)、早治療并堅(jiān)持定期隨訪是降低肝癌風(fēng)險的關(guān)鍵。

全民防控，守護(hù)肝臟健康： - 接種疫苗是重要手段，新生兒應(yīng)在出生24小時內(nèi)接種首劑乙肝疫苗，全程3針接種后保護(hù)率達(dá)95%以上，成人高危人群（乙肝患者家屬、免疫功能低下者、醫(yī)務(wù)工作者等）若抗體陰性需及時接種或補(bǔ)種。 - 定期檢測不可或缺，普通人群每1～2年檢測一次乙肝“兩對半”，高危人群每6～12個月檢測乙肝“兩對半”并結(jié)合肝功能、肝臟超聲評估，乙肝感染者需定期復(fù)查HBV-DNA、甲胎蛋白、肝臟彈性檢測等。 - 規(guī)范治療是核心，慢性乙肝患者需長期遵醫(yī)囑抗病毒治療，不可擅自停藥或換藥，治療期間應(yīng)避免飲酒、吸煙，保持規(guī)律作息與清淡飲食。 - 給予乙肝患者及感染者更多理解與包容，營造無歧視的社會環(huán)境，避免其因隱瞞病情而延誤治療。

(責(zé)任編輯：0882)

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