襄陽(yáng)市專(zhuān)項(xiàng)工作聯(lián)合調(diào)查專(zhuān)班通報(bào)稱(chēng),媒體報(bào)道后,該市高度重視,立即成立工作專(zhuān)班,在全市開(kāi)展起底式排查調(diào)查,一旦核實(shí)相關(guān)問(wèn)題將依法從嚴(yán)從速處理。
精神病院通過(guò)虛構(gòu)診療項(xiàng)目大肆套取醫(yī)保資金。如病人明明只是喝藥,卻被虛構(gòu)了心理治療、行為矯正等一系列治療。一家精神病院護(hù)工透露,“一個(gè)月一個(gè)人套5000,一年6萬(wàn),100個(gè)病人就是600萬(wàn),成本一年就賺回來(lái)了”?;颊咦兂闪恕皳u錢(qián)樹(shù)”,不過(guò)是“醫(yī)院”套取醫(yī)保資金的工具。
在這種扭曲的牟利邏輯下,發(fā)生了諸多不可思議的荒誕。有人專(zhuān)門(mén)“跑市場(chǎng)”,負(fù)責(zé)“下鄉(xiāng)尋找病人”;有的老人明明沒(méi)病,卻虛構(gòu)了一個(gè)“精神病”進(jìn)來(lái)養(yǎng)老;甚至醫(yī)院的護(hù)工、保安也辦理了住院手續(xù),一邊住院一邊上班。為了規(guī)避醫(yī)保部門(mén)的檢查,不少病人每隔一段時(shí)間還會(huì)被醫(yī)院安排“假出院”。
更惡劣的是,涉嫌對(duì)病人的虐待。因?yàn)獒t(yī)院的主業(yè)不是“治病”,病人遭腳踹扇耳光已是家常便飯。一些醫(yī)院“舍不得”病人,便千方百計(jì)阻止病人出院,有些常年住院的病人直言“住院如同坐牢”,有些住到去世,甚至還發(fā)生過(guò)病人自殺事件。
近年來(lái),相關(guān)部門(mén)對(duì)騙保行為的打擊不斷加碼,但精神病院因其封閉運(yùn)行的特性,外界監(jiān)督困難,很多患者認(rèn)知能力有限,難以準(zhǔn)確表達(dá)處境和診療過(guò)程,這也給問(wèn)題的發(fā)現(xiàn)帶來(lái)了難度。因此,精神病院成為騙保高發(fā)區(qū)。
國(guó)家醫(yī)療保障局發(fā)布通知,針對(duì)欺詐騙保問(wèn)題,堅(jiān)定不移“減存量、遏增量”。治理欺詐騙保的方向已經(jīng)清晰,關(guān)鍵在于深入排查盲區(qū)。報(bào)道提及的情形應(yīng)當(dāng)成為線(xiàn)索抓手,嚴(yán)肅處理責(zé)任人,填補(bǔ)機(jī)制漏洞,守護(hù)老百姓的救命錢(qián),捍衛(wèi)醫(yī)療公平的底線(xiàn)。