2026年2月,河南省兒童醫(yī)院內(nèi)分泌遺傳代謝科主任衛(wèi)海燕透露,該科室單日接診的性早熟患兒已超過(guò)30例,占門診總量近一半。而在2019年前,全月接診量?jī)H約20例。這些孩子中,女孩占比高達(dá)男孩的5倍,最小的月經(jīng)來(lái)潮患兒僅7歲。從業(yè)35年的衛(wèi)主任表示,這種情況讓她感到驚訝。
在衛(wèi)海燕主任的診室里,病例一個(gè)比一個(gè)令人揪心。10歲的樂(lè)樂(lè)(化名)初次月經(jīng)來(lái)潮后,連續(xù)三個(gè)多月出血不止,最終因嚴(yán)重貧血前來(lái)就醫(yī),臉色蒼白,血紅蛋白遠(yuǎn)低于正常值。檢查發(fā)現(xiàn),她的子宮內(nèi)膜異常增厚,需要藥物干預(yù)才能止血。這類病例并非個(gè)例,衛(wèi)主任接診過(guò)最小的月經(jīng)來(lái)潮患兒僅7歲。醫(yī)學(xué)上,女孩7歲半前出現(xiàn)乳房發(fā)育、10歲前月經(jīng)初潮,男孩9歲前出現(xiàn)睪丸增大等第二性征,都屬于性早熟表現(xiàn)。
衛(wèi)海燕結(jié)合臨床研究,指出了導(dǎo)致性早熟的幾大因素。塑料玩具與貼畫(huà)中添加的鄰苯二甲酸酯和雙酚A等成分可能干擾內(nèi)分泌,長(zhǎng)期接觸誘發(fā)性早熟。過(guò)度光照與熬夜會(huì)抑制褪黑素分泌,而褪黑素對(duì)性腺軸有抑制作用。超重與肥胖也可能通過(guò)影響激素水平、脂肪組織內(nèi)分泌功能等機(jī)制導(dǎo)致早熟。一些成人化妝品為了達(dá)到美白、祛斑等效果,往往添加大量化學(xué)物質(zhì),甚至可能含有激素。雖然豆?jié){、蜂蜜是健康食品,但部分敏感體質(zhì)兒童長(zhǎng)期、大量攝入后可能出現(xiàn)發(fā)育跡象。
性早熟不僅會(huì)影響身高發(fā)育,還會(huì)帶來(lái)其他健康隱患。它會(huì)壓縮青春期快速生長(zhǎng)的時(shí)長(zhǎng),導(dǎo)致生長(zhǎng)空間縮窄,造成身高偏矮或矮小。此外,性早熟可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、代謝綜合征,甚至增加成年后婦科腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。它還會(huì)對(duì)孩子的神經(jīng)、精神、心理、行為發(fā)育產(chǎn)生負(fù)面影響。孩子早熟后,會(huì)有性的心理需求和欲望,在心智不成熟的情況下,易引發(fā)許多問(wèn)題。
值得注意的是,男孩性早熟雖然占比僅為女孩的1/5,但更多與器質(zhì)性疾病相關(guān),如先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥或顱內(nèi)腫瘤,更需要家長(zhǎng)警惕。因此,無(wú)論男孩女孩,一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常,都應(yīng)盡早就醫(yī)排查。
針對(duì)這些誘發(fā)性早熟的因素,衛(wèi)海燕給出具體預(yù)防建議:增加戶外活動(dòng),每日保證足夠戶外時(shí)間,促進(jìn)維生素D合成;規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免熬夜;均衡飲食,避免高糖高脂食物引起肥胖,食物應(yīng)盡量多樣化;遠(yuǎn)離有害物質(zhì),減少塑料玩具、貼畫(huà)使用,兒童避免使用成人護(hù)膚品;定期監(jiān)測(cè),家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注孩子發(fā)育情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。
當(dāng)“早熟”成為一代孩子的隱痛,預(yù)防比治療更重要。這30多例患兒只是萬(wàn)千家庭的一個(gè)縮影。保障兒童健康成長(zhǎng)是全社會(huì)共同的責(zé)任。性早熟并非洪水猛獸,但需要科學(xué)認(rèn)知與及時(shí)干預(yù)。作為家長(zhǎng),可以從日常細(xì)節(jié)入手,管住嘴、邁開(kāi)腿、早點(diǎn)睡,給孩子一個(gè)純凈的成長(zhǎng)環(huán)境。畢竟,孩子的健康經(jīng)不起試探,他們的未來(lái)值得我們用最謹(jǐn)慎的方式守護(hù)。