春節(jié)將至,闔家團(tuán)圓,飯桌上少不了美酒佳肴。然而,酒肉雖好,切莫貪吃——你的胰腺可能早已不堪重負(fù)。近日,廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)接診了一位年僅32歲的胰腺炎患者,他的經(jīng)歷值得每個“吃貨”警惕。
胡先生今年32歲,平時身體不錯,沒想到一次聚餐后突然出現(xiàn)劇烈腹痛,被緊急送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。檢查發(fā)現(xiàn)血淀粉酶高達(dá)2091U/L,脂肪酶6860U/L,這是典型的重癥急性胰腺炎信號。經(jīng)過補(bǔ)液、抗炎等緊急處理,病情暫時穩(wěn)定。但隨后的腹部CT顯示他患有慢性胰腺炎急性發(fā)作,并合并胰管結(jié)石。小小結(jié)石堵住了胰管,導(dǎo)致胰液排不出,高壓不解除,隨時可能再次發(fā)作。
面對這個既年輕又復(fù)雜的病例,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院將胡先生轉(zhuǎn)診至廣醫(yī)二院副院長楊輝教授的門診。楊輝教授指出,根據(jù)病史和影像學(xué)結(jié)果,胰管結(jié)石的診斷已經(jīng)比較明確,在排除禁忌癥并且胰腺炎水腫改善后應(yīng)盡快取出結(jié)石,解除胰管高壓、改善胰管狹窄。
為最大程度減少創(chuàng)傷、提高取石成功率,消化內(nèi)科體外震波碎石(P-ESWL)團(tuán)隊(duì)迅速介入,為胡先生量身定制了“先碎石,后取石”的方案。經(jīng)過精準(zhǔn)的體外震波碎石治療,頑固的胰管結(jié)石被擊碎成小片;緊接著,團(tuán)隊(duì)擇期行內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影(ERCP),順利將碎石取出胰管。為進(jìn)一步解決胰管節(jié)段性狹窄、保證引流通暢,團(tuán)隊(duì)還為胡先生置入了一根8.5Fr、7cm長的塑料支架,既撐開狹窄段,也持續(xù)引流,徹底拔除隱患。
術(shù)后恢復(fù)良好,胡先生終于可以安心過個好年。他在出院時感慨:“以前覺得年輕扛得住,現(xiàn)在才知道,胰腺真的經(jīng)不起折騰?!?/p>
春節(jié)將至,廣醫(yī)二院消化內(nèi)科副主任楊濤提醒,當(dāng)你的嘴巴享受這場盛宴時,身體里有一個器官可能正在“爆燈”報(bào)警——它就是胰腺。這個藏在胃后方、默默無聞的“消化工廠”,平時低調(diào)工作,但一到節(jié)日,就常常因?yàn)槲覀兊摹胺趴v”而被迫超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),甚至引發(fā)兇險的急性胰腺炎。