六旬老太灌腸被送醫(yī) 自行操作險(xiǎn)釀大禍

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2026-02-28 09:44:08 長沙晚報(bào)掌上長沙

六旬老太灌腸被送醫(yī) 自行操作險(xiǎn)釀大禍！2月24日，長沙市中心醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科經(jīng)歷了一場生命救援。一名六旬老人因在家自行灌腸操作不當(dāng)導(dǎo)致直腸破裂，經(jīng)醫(yī)院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)連夜緊急手術(shù)后轉(zhuǎn)危為安，目前仍在后續(xù)治療中。

這名65歲的患者李春蘭（化名）長期患有慢性便秘。春節(jié)期間，由于飲食高蛋白、高油脂，她的便秘情況更加嚴(yán)重。初八當(dāng)天，她再次自行使用沐浴花灑連接的軟管進(jìn)行灌腸通便。然而，由于水管插入過深且用力不當(dāng)，液體壓力失控，導(dǎo)致她感到劇烈的下腹痛，并伴有便血、心慌及出冷汗等癥狀。家屬立即將其送往長沙市中心醫(yī)院急診科救治。

入院后，急診醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師邵啟兵和主治醫(yī)師雷葉青迅速對患者進(jìn)行全面評估。腹部CT檢查結(jié)果顯示，患者的直腸壁已發(fā)生破裂穿孔，腹腔與盆腔出現(xiàn)了明顯的感染跡象。病情十分兇險(xiǎn)，若再延誤救治，極有可能引發(fā)彌漫性腹膜炎，甚至感染性休克，危及生命。

醫(yī)院立即為老人開通綠色通道。急診外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)迅速集結(jié)，連夜為患者實(shí)施了急診腹腔鏡探查術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者腹腔內(nèi)已有大量排泄物及膿液污染，直腸穿孔部位已壞死。手術(shù)團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛的技術(shù)，完成了“腹腔鏡下穿孔壞死腸管切除+乙狀結(jié)腸造口術(shù)”。術(shù)后，患者被轉(zhuǎn)入急診重癥監(jiān)護(hù)室，進(jìn)行抗感染及生命支持治療。目前，患者生命體征平穩(wěn)，已脫離危險(xiǎn)，正處于后續(xù)治療階段。

邵啟兵表示，老年人腸道黏膜隨年齡增長而變薄，血管脆弱，若合并高血壓、糖尿病、動(dòng)脈硬化等基礎(chǔ)疾病，腸壁更易受損。非專業(yè)的居家灌腸存在多重致命風(fēng)險(xiǎn)：導(dǎo)管極易劃傷或戳破腸壁；液體壓力過高可導(dǎo)致腸管爆裂穿孔；器械不潔易引發(fā)嚴(yán)重感染；操作刺激可能誘發(fā)水電解質(zhì)紊亂及心腦血管意外。

邵啟兵提醒，便秘需要科學(xué)干預(yù)，“灌腸”屬于專業(yè)醫(yī)療操作，嚴(yán)禁居家擅自實(shí)施。臨床上因自行灌腸、硬物掏便、不當(dāng)使用開塞露等導(dǎo)致直腸損傷甚至穿孔的病例屢見不鮮。老年人如果出現(xiàn)排便不暢，應(yīng)從調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加飲水量和適度運(yùn)動(dòng)入手。若需藥物輔助，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用緩瀉劑、益生菌等安全方法。如確實(shí)需要灌腸治療，必須由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行規(guī)范操作。

(責(zé)任編輯：0882)

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