政協(xié)委員談基層聽力診療服務 亟需專項培訓與技術支持??h鄉(xiāng)級聽力健康服務面臨的主要挑戰(zhàn)集中在人員、設備和能力不足三個方面。解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學中心耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)學部耳鼻咽喉內科主任醫(yī)師王秋菊關注到,盡管國家出臺了多項政策文件支持聽力健康,但好政策在落實到基層時仍存在卡點,迫切需要專項培訓、設備配置和技術支持。
耳與聽力健康是國民健康的重要組成部分。自1999年設立全國愛耳日以來,國家先后出臺了一系列政策文件,如《國家殘疾預防行動計劃(2021-2025年)》《出生缺陷防治能力提升計劃(2023-2027年)》《關于開展老年聽力健康促進行動(2024-2027年)的通知》等。
目前,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心對聽力異?;颊咧饕蕾囖D診,其中34.3%轉至縣級醫(yī)療機構,28.6%轉至市級及以上醫(yī)療機構。由于轉診后的反饋機制不暢,超過一半的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心無法接收到上級醫(yī)院的反饋,大量轉診患者無法回到基層繼續(xù)隨訪?;鶎俞t(yī)療機構中,超過50%的單位將“專項培訓”、“醫(yī)共體技術支持”和“明確轉診路徑”列為最迫切需求。
王秋菊建議,應以縣域為單元,補齊聽力篩查與診斷設備,強化基層人員培訓,進一步明確基層篩查、縣級診斷與技術支持的分工,系統(tǒng)提升服務能力。老年人聽力初篩、兒童和新生兒聽力篩查以及常見耳病初步診治,是基層一線最具可行性、覆蓋人群最廣的服務內容。
聽力健康服務的落地離不開專業(yè)人才的支持。王秋菊就聽力師職業(yè)體系建設提交了提案。她指出,聽力師在醫(yī)院耳科疾病診治中不可或缺,負責聽力檢測、輔助疾病診斷,還參與教學培訓、公共衛(wèi)生服務、行業(yè)規(guī)范制定等工作。但我國尚未建立針對聽力學核心內容的衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試體系,存在“證不對崗”“晉升路徑不暢”等問題,嚴重制約了專業(yè)人才的培養(yǎng)和發(fā)展。
王秋菊建議,建立專崗專用的職業(yè)發(fā)展路徑,將教學、科研、公共衛(wèi)生服務等納入綜合評價體系。她還關注部隊系統(tǒng)的聽力健康需求,提出可通過設置特殊培訓模塊、開展聯(lián)合培訓和雙向交流,提升部隊噪聲防護、聽力評估、傷殘評定等工作的專業(yè)水平,探索適合我國國情的聽力師培養(yǎng)和職稱評價路徑。
提升基層聽力健康服務能力,完善聽力師專業(yè)體系,將推動聽力健康服務覆蓋最廣大人群,真正實現全生命周期的聽覺健康守護,讓健康中國的建設成果更多更公平地惠及基層群眾。
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