誰是心源性猝死頭號推手運動疊加風險需警惕

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2026-03-28 13:25:03 21世紀經(jīng)濟報道

近年來，心臟驟停引發(fā)的猝死事件頻繁見諸報端，引起了公眾對健康的廣泛關注。今年1月，一名平時身體素質(zhì)優(yōu)良且擁有“破三”記錄的男性選手在馬拉松賽事中突發(fā)不適倒地，經(jīng)全力搶救無效不幸離世；3月15日，另一項馬拉松賽事中也有一名參賽選手在賽程中突發(fā)倒地、心臟驟停，最終不治身亡。心源性猝死是指由于心臟原因如心力衰竭或心律失常等引起的短時間內(nèi)發(fā)生的自然死亡。從近年來的公開報道看，年富力強的創(chuàng)業(yè)者、企業(yè)高管、行業(yè)精英，以及看似健康、注重自我管理的年輕白領，甚至是專業(yè)運動員，都有可能被心源性猝死這一“生命殺手”盯上。

針對如何有效預防心源性猝死，降低發(fā)病風險的問題，上海百匯醫(yī)院泛血管病中心/心內(nèi)科執(zhí)行主任李延林進行了權威科普。李延林指出，心源性猝死實際上是心臟病致死的一個重要原因，并非突然增多或減少，而是長期存在。傳媒影響力強大，在“人人都是自媒體”的傳播效應下，許多公眾人物或運動員猝死的情況為大眾所知，相對而言似乎更為常見。實際上，人體本身存在的一些隱疾，在運動的誘發(fā)下，導致患者發(fā)生心源性惡性事件。常見的情況包括結構性心臟病，或本身存在原發(fā)性電生理異常，如遺傳病或遺傳導致的心律失常。還有獲得性的高度電不穩(wěn)定性或多形性心律失常，例如近期生活狀態(tài)欠佳，機體存在內(nèi)環(huán)境不穩(wěn)定的情況。此外，一些誘發(fā)因素也會導致心臟驟停。

對于普通民眾而言，如何精準界定適度運動與過度運動的邊界？李延林表示，對于馬拉松運動員或從事劇烈運動的人群來說，運動前的評估極為重要。部分人存在心臟結構異常，或是冠狀動脈、血管存在異常，若未進行仔細評估或忽略心臟發(fā)出的預警信號，仍堅持進行高強度運動，會致使心臟血管本身存在的不穩(wěn)定斑塊因高強度運動的刺激而引發(fā)病變，突然造成血管痙攣、血管斑塊破裂或血管堵塞。盡管血管有可能隨后再通，但在此過程中也可能誘發(fā)室顫或室速等嚴重的心律失常，進而導致患者猝死。

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