科學(xué)推進(jìn)孤獨(dú)癥早篩早診早干預(yù) 明確譜系概念提升認(rèn)知(2)

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2026-04-02 11:42:42 百家號(hào)

孤獨(dú)癥是一種發(fā)生于兒童早期的神經(jīng)發(fā)育障礙。北京大學(xué)第六醫(yī)院兒科主任醫(yī)師李雪指出，孤獨(dú)癥作為一類神經(jīng)發(fā)育障礙疾病，其特殊性決定了早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)具有重要意義。目前沒有任何藥物能夠治療其核心癥狀，主要依靠康復(fù)訓(xùn)練，需要多部門協(xié)作，更需要全社會(huì)共同關(guān)注。孤獨(dú)癥需全生命周期干預(yù)，不同年齡段、不同能力水平和嚴(yán)重程度的孩子所需支持內(nèi)容與程度各不相同，而早期篩查早期診斷和早期干預(yù)是提升孤獨(dú)癥孩子預(yù)后的關(guān)鍵，越早期發(fā)現(xiàn)、越早期干預(yù)，越能幫助孤獨(dú)癥孩子提高社會(huì)功能、更好融入社會(huì)。

北京師范大學(xué)昌平附屬學(xué)校融合資源中心主任王宏磊長(zhǎng)期深耕融合教育、特殊教育領(lǐng)域，他指出，早篩的核心價(jià)值在于精準(zhǔn)抓住0—6歲兒童干預(yù)黃金期，尤其是2—4歲半的關(guān)鍵階段。此時(shí)開展干預(yù)，投入一份精力能讓孤獨(dú)癥孩子的社會(huì)功能提升20%—30%；而5歲以上的中期干預(yù)，效果則會(huì)明顯衰減。從國(guó)內(nèi)孤獨(dú)癥篩查現(xiàn)狀來(lái)看，我國(guó)已構(gòu)建起相對(duì)完善的篩查體系，為早篩早干預(yù)工作提供了堅(jiān)實(shí)的制度保障。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)辦公廳制定的《0～6歲兒童孤獨(dú)癥篩查干預(yù)服務(wù)規(guī)范（試行）》，目前我國(guó)依托婦幼系統(tǒng)建立了覆蓋所有0—6歲兒童的孤獨(dú)癥篩查康復(fù)服務(wù)規(guī)范，該篩查已納入國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)范疇。

盡管我國(guó)已建立起相對(duì)完善的篩查體系，但受區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡等因素影響，孤獨(dú)癥早期篩查覆蓋率在不同地區(qū)存在明顯差異，實(shí)踐中存在各類問題。發(fā)達(dá)城市及省會(huì)城市的篩查、轉(zhuǎn)診體系更為完善，能夠及時(shí)對(duì)接后續(xù)診斷和康復(fù)資源；而偏遠(yuǎn)地區(qū)的核心問題并非缺乏篩查體系，而是專業(yè)人才短缺，難以開展規(guī)范的診斷和康復(fù)工作。孤獨(dú)癥診斷屬于精神科范疇，目前國(guó)內(nèi)能夠開展孤獨(dú)癥診斷的專業(yè)人員數(shù)量不足，導(dǎo)致患兒通過篩查發(fā)現(xiàn)異常后，可能面臨“篩得出、診不了、干預(yù)難”的尷尬局面。

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