胡同學(xué)今年17歲，正在上高中，是一個(gè)長(zhǎng)相秀氣的男孩。他自幼特別愛(ài)整潔，不允許別人碰自己的東西。父母在他六歲時(shí)離異，他隨母親生活。母親對(duì)他寵愛(ài)有加，在吃、穿、用上盡量滿足他的要求，但在生活習(xí)慣和學(xué)習(xí)成績(jī)方面要求嚴(yán)格。小學(xué)和初中階段，胡同學(xué)的成績(jī)一直保持在中上水平。然而一次轉(zhuǎn)學(xué)后，由于不善與人主動(dòng)交往，他時(shí)常感到孤單，并且腦海中頻繁冒出一些不可能發(fā)生的念頭，比如擔(dān)心媽媽出門(mén)會(huì)遭遇車(chē)禍，開(kāi)電視時(shí)總想著電視會(huì)不會(huì)爆炸，看到電腦插座上插著許多插頭就會(huì)覺(jué)得馬上可能起火。

這些想法雖然明知不可能發(fā)生，但他卻忍不住拼命敲打自己的腦袋，試圖阻止自己去想，甚至用小刀劃手臂來(lái)提醒自己，但這些方法都無(wú)濟(jì)于事，越克制反而越強(qiáng)烈，學(xué)習(xí)成績(jī)也因此一天不如一天。母親非常擔(dān)心，將他送往湖南省第二人民醫(yī)院就診。經(jīng)醫(yī)院詳細(xì)問(wèn)診并結(jié)合磁共振檢查、SCID（DSM-5結(jié)構(gòu)化臨床訪談）、Y-BOCS（耶魯-布朗強(qiáng)迫量表）等專(zhuān)業(yè)評(píng)估，胡同學(xué)被確診為強(qiáng)迫癥。

經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的藥物與心理治療，他的癥狀明顯緩解，情緒狀態(tài)和自傷行為均得到顯著改善。肖劍英介紹，強(qiáng)迫癥是一種常見(jiàn)的精神心理疾病，其發(fā)病主要與遺傳因素、大腦功能與結(jié)構(gòu)因素、心理與人格因素以及環(huán)境與壓力等因素有關(guān)。遺傳因素表現(xiàn)為家族遺傳較明顯，親屬患病風(fēng)險(xiǎn)更高；大腦功能與結(jié)構(gòu)因素涉及腦內(nèi)血清素等神經(jīng)遞質(zhì)失衡或特定大腦區(qū)域活動(dòng)異常；心理與人格因素包括完美主義、高責(zé)任感、控制欲強(qiáng)等特質(zhì)的人更容易出現(xiàn)強(qiáng)迫癥狀；環(huán)境與壓力如重大生活事件、長(zhǎng)期高壓、童年創(chuàng)傷等也可能誘發(fā)或加重癥狀。

患者自身或者身邊親友如何早期識(shí)別強(qiáng)迫癥呢？肖劍英解釋?zhuān)摷膊〉暮诵奶卣魇欠磸?fù)出現(xiàn)的強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為。例如，對(duì)“天為什么是藍(lán)色的”“人為什么要吃飯”等無(wú)實(shí)際意義的問(wèn)題反復(fù)思考，無(wú)法停止；懷疑門(mén)窗是否關(guān)好、文件是否有錯(cuò)誤，明知沒(méi)必要擔(dān)心卻無(wú)法擺脫；還包括過(guò)度洗手、洗澡、清潔物品、衣物或環(huán)境遠(yuǎn)超正常需求，這些行為動(dòng)輒消耗1個(gè)小時(shí)以上甚至更長(zhǎng)時(shí)間，給患者帶來(lái)明顯的痛苦或功能損害。肖劍英強(qiáng)調(diào)，強(qiáng)迫癥并非是患者“性格矯情”或“想太多”，而是真實(shí)存在且可治療的疾病。若不及時(shí)治療，癥狀可能慢性化，嚴(yán)重影響到工作、學(xué)習(xí)和人際關(guān)系。如果發(fā)現(xiàn)身邊親友有以上類(lèi)似強(qiáng)迫癥癥狀，建議及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生幫助和評(píng)估，做到早期識(shí)別早期干預(yù)。