橋本氏甲狀腺炎,也稱“慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎”,是一種慢性自身免疫性甲狀腺炎癥,也是臨床中最常見的甲狀腺疾病之一,女性患病率是男性的7~10倍。不少人患病時沒有臨床癥狀,體檢時才發(fā)現(xiàn)。
典型橋本氏甲狀腺炎的病程可分3步,常讓人“先瘦再胖”:
早期:表現(xiàn)為“橋本甲亢”
早期部分患者會進(jìn)入“甲亢期”,出現(xiàn)高代謝癥狀,比如怕熱、多汗、手抖、心慌、體重減輕、易急躁等。通常癥狀較輕,持續(xù)時間短暫,為一過性的。
這是因?yàn)檠装Y破壞了甲狀腺的濾泡細(xì)胞,使其中的甲狀腺激素漏到血液里,出現(xiàn)甲狀腺毒癥,并非真正的甲亢。
穩(wěn)定期:表現(xiàn)為“甲功正?!?/p>
隨后患者可進(jìn)入穩(wěn)定期,又叫“甲功正常期”。此時,盡管患者的甲狀腺組織遭到炎癥破壞,但剩余組織分泌的甲狀腺激素尚能滿足機(jī)體所需,會表現(xiàn)出“甲功正?!钡募傧蟆?/p>
患者往往沒有明顯癥狀,僅表現(xiàn)為甲狀腺自身抗體升高。部分患者會終身停留在這一階段。
后期:永久性甲減
如果繼續(xù)發(fā)展,到達(dá)病程的最后階段,甲狀腺濾泡破壞過多,甲狀腺便無法完成工作,患者就會表現(xiàn)出“甲減”癥狀,出現(xiàn)怕冷、嗜睡、黏液性浮腫、體重增加、情緒低落等情況。