近日，國(guó)產(chǎn)經(jīng)典藥物小檗堿（黃連素）在海外社交平臺(tái)意外走紅，被不少國(guó)外用戶當(dāng)作調(diào)節(jié)代謝、輔助減肥的“網(wǎng)紅神器”。同時(shí)，馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、風(fēng)油精等中國(guó)藥品也在海外頻繁“出圈”，衍生出祛黑眼圈、除膠漬等五花八門的用法。北京中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院藥劑學(xué)教授陸洋提醒，大眾應(yīng)理性看待國(guó)產(chǎn)藥物的“網(wǎng)紅用法”，堅(jiān)守科學(xué)用藥底線。

很多人將這些海外流行的用法稱為超適應(yīng)證用藥，這一說(shuō)法并不準(zhǔn)確。陸洋解釋道，超適應(yīng)證用藥是指在臨床診療中，醫(yī)生根據(jù)患者實(shí)際病情需要，在合理范疇內(nèi)超出藥品說(shuō)明書適應(yīng)證使用藥物，屬于規(guī)范的醫(yī)療行為。而目前流行的“小檗堿減肥”“馬應(yīng)龍涂眼周”“風(fēng)油精除膠”等用法，并非用于疾病治療，更多是把藥品當(dāng)作健康補(bǔ)充劑甚至日用品來(lái)使用，這與規(guī)范的超適應(yīng)證用藥有著本質(zhì)區(qū)別。

小檗堿最早從中藥黃連中提取，因止瀉效果確切被廣泛應(yīng)用。目前市面上的小檗堿多為人工合成品，屬于化學(xué)藥，并非傳統(tǒng)中藥。海外宣傳的減肥、控糖等功效，大多僅基于細(xì)胞實(shí)驗(yàn)與動(dòng)物研究，直接套用于人體缺乏充分、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床證據(jù)，并不具備科學(xué)的用藥指導(dǎo)意義。

在海外走紅的國(guó)產(chǎn)藥中，馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏和風(fēng)油精尤為典型。陸洋介紹，馬應(yīng)龍最早源于宮廷眼膏劑，憑借活血化瘀功效，后來(lái)被開發(fā)用于痔瘡治療，近年來(lái)被用于緩解黑眼圈，其實(shí)是回歸早期用途，相關(guān)企業(yè)也已推出眼膏及美容相關(guān)產(chǎn)品。風(fēng)油精則因驅(qū)蚊止癢效果好、價(jià)格低廉，最早在非洲市場(chǎng)廣受歡迎。它能去除膠漬，是因?yàn)楹袚]發(fā)性有機(jī)溶劑，但這并非藥品的正規(guī)藥用場(chǎng)景。

這些藥物之所以能在海外快速出圈，一方面因?yàn)榉翘幏剿幦菀踪?gòu)買且安全性相對(duì)較高，另一方面也得益于中藥多途徑作用的特點(diǎn)，在應(yīng)急情況下可發(fā)揮多種效用。陸洋提醒，“好用”不等于可以“隨意用”，“實(shí)用”不等于可以“萬(wàn)能用”。

陸洋強(qiáng)調(diào)，口服類藥物的網(wǎng)紅用法更需要警惕。以小檗堿為例，它幾乎不被人體吸收，網(wǎng)傳通過(guò)調(diào)節(jié)腸道菌群減肥的機(jī)制尚不明確，也沒(méi)有統(tǒng)一、安全的使用方案，長(zhǎng)期盲目服用可能擾亂腸道功能，引發(fā)胃腸不適。

藥品的核心價(jià)值是治療疾病，而非保健、護(hù)膚或清潔。國(guó)產(chǎn)老藥在海外受到歡迎，一定程度上體現(xiàn)了中醫(yī)藥的實(shí)用價(jià)值與國(guó)際認(rèn)可度，但這并不意味著可以脫離說(shuō)明書隨意使用。沒(méi)有明確臨床證據(jù)、未獲國(guó)家批準(zhǔn)的用法，都不建議盲目跟風(fēng)。只有堅(jiān)持對(duì)癥用藥、按說(shuō)明書用藥，才能在享受便利的同時(shí)守住健康的安全底線。