每天一睜眼兩千塊就沒了：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院生存挑戰(zhàn)

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2026-04-21 15:48:56 新華社

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是滿足人民群眾健康需求的重要陣地。走訪8個省份近20家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)，近年來我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)能力總體提升，醫(yī)療服務(wù)范圍逐步擴大；部分衛(wèi)生院仍面臨收不抵支、人才流失的困境，有的在求生中謀求發(fā)展。

在寧夏回族自治區(qū)同心縣醫(yī)療健康總院下馬關(guān)分院，63歲的尿毒癥患者馬進祥正在接受透析治療。他感慨道：“現(xiàn)在總算不用每周3天、每次早上5點起來去縣里做透析了。這里離我們村就3公里，透析完還能回家吃上手搟面?！贝饲埃谕目h東部，一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)療條件相對落后，尿毒癥患者甚至要遠赴銀川、西安等地治療。下馬關(guān)分院院長寶永江表示，2025年，下馬關(guān)分院建成標(biāo)準化血液透析室，4臺透析機每年可服務(wù)2300余人次，每名患者每年能節(jié)約外出食宿費用2萬多元。

在河南蘭考縣的考城衛(wèi)生院，各種檢查設(shè)備一應(yīng)俱全。院長王巖介紹，衛(wèi)生院診療設(shè)備已增加至30余種（件），還新設(shè)了重癥醫(yī)學(xué)科、血液凈化中心、手術(shù)室，服務(wù)能力已升級到二級醫(yī)療機構(gòu)水平。

一些省份的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐步適應(yīng)基層人口老齡化的趨勢，擴大“治病”這一核心職責(zé)的內(nèi)涵，向上游加強預(yù)防和篩查，向下游發(fā)展慢病管理和醫(yī)養(yǎng)服務(wù)。新疆吐魯番市高昌區(qū)三堡鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生帕塔木汗·卡迪爾通過開展全民體檢，轄區(qū)內(nèi)居民的許多疾病被盡早發(fā)現(xiàn)。她說，在全民免費健康體檢、慢性病管理和傳染病防控中，衛(wèi)生院發(fā)揮著不可替代的哨點作用。江西萬年縣大源中心衛(wèi)生院71張養(yǎng)老床位滿員入住，院長汪海洋認為，聚焦常見病、慢性病、老年病與康復(fù)服務(wù)，是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可持續(xù)發(fā)展的必然方向。

“我不像個院長，更像個會計，每天都在算計著衛(wèi)生院怎么活下去?！比A北地區(qū)一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的院長說。這家衛(wèi)生院自負盈虧，全院28名職工，五險一金加上水電費等硬性支出，一年要70萬元?！懊刻煲槐犙?，2000元就沒了。今天總收入1萬元出頭，利潤1000元左右，離保本還差幾百元。”該院長表示。山東青島一名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長也提到，2025年平均一個月虧10萬元。有限的資金都被用來保工資，藥品和耗材的錢都先欠著。

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