現(xiàn)實(shí)中,心理干預(yù)早已形成系統(tǒng)化模型。以乳腺癌為例,國內(nèi)已有成熟的“全程心理干預(yù)路徑”。例如認(rèn)知行為療法(CBT),用于糾正患者對癌癥的災(zāi)難化思維;團(tuán)體心理康復(fù)活動(dòng)(如“粉紅家園”乳癌患者沙龍),通過病友間的真實(shí)分享與互助重建希望;正強(qiáng)化幫助患者意識(shí)到“治療也沒那么痛苦”,配合放松療法減輕患者過度焦慮;敘事療法鼓勵(lì)患者講述自身經(jīng)歷,重新賦予疾病以意義;以及家屬同步干預(yù),緩解家屬自身的“恐癌心理”,防止將焦慮情緒傳遞給患者。
對于醫(yī)生來說,需要具備基礎(chǔ)心理素養(yǎng),能識(shí)別患者情緒背后的訴求。很多患者反復(fù)抱怨點(diǎn)滴疼、胸悶,其實(shí)是在表達(dá)對癌癥死亡的恐懼。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)學(xué)會(huì)“讀心”,而非僅就事論事,簡單的處理表面問題?;颊邞?yīng)主動(dòng)表達(dá)情緒,參與心理支持活動(dòng)。積極情緒可降低炎癥因子水平,間接抑制腫瘤進(jìn)展。對于家屬來說,避免過度保護(hù)或隱瞞病情。家屬應(yīng)與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)合作,學(xué)習(xí)如何“溫柔地說出真相”。
盡管越來越多醫(yī)院開始設(shè)立腫瘤心理門診,但普及仍然不夠。20年前,王丕琳在學(xué)術(shù)會(huì)議上講心理干預(yù)時(shí)還有人勸她少講些。如今,她在抖音發(fā)布的科普視頻《乳腺癌是絕癥嗎?》能獲得大量點(diǎn)贊,說明大眾渴望了解真相。認(rèn)知越多,有時(shí)才會(huì)更平和面對病情。癌癥治療不僅要對抗腫瘤,更要守護(hù)人心。