男生口臭2年險患癌體內(nèi)發(fā)現(xiàn)罕見菌株不規(guī)范治療“喂養(yǎng)”出耐藥菌

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2026-05-14 13:04:46 九派健康

男生口臭2年險患癌體內(nèi)發(fā)現(xiàn)罕見菌株不規(guī)范治療“喂養(yǎng)”出耐藥菌！你是否注意到身邊有些人即使刷牙、嚼口香糖也無法消除嚴重的口臭？這可能是因為他們感染了幽門螺桿菌（簡稱“Hp”）。這種細菌不僅會導致口臭，還可能引起胃部不適。近日，北京大學深圳醫(yī)院公布了一起案例：16歲的阿偉因反復口臭和胃部不適就醫(yī)，確診為幽門螺桿菌陽性。值得注意的是，他的母親也同時感染，但一次治療就成功了，而阿偉歷經(jīng)兩年四次根除治療均告失敗。

檢測發(fā)現(xiàn)，阿偉對五種常用抗生素全部耐藥。他體內(nèi)的這株超級耐藥菌是由于不規(guī)范治療造成的，險些將他推向胃癌的風險鏈條。阿偉的母親在體檢中發(fā)現(xiàn)感染幽門螺桿菌后，醫(yī)生提醒全家篩查，結(jié)果阿偉的13碳尿素呼氣試驗同樣為陽性。他自行斷斷續(xù)續(xù)服藥，半年后復查數(shù)值依然居高不下，第一次根除治療失敗。此后兩年間，阿偉輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，先后接受四次根除治療，每次復查均為陽性。Hp感染導致其胃黏膜慢性炎癥，最直觀的感受是頑固性口臭——細菌在胃內(nèi)分解食物殘渣產(chǎn)生異味物質(zhì)，反酸又加重了口臭，常規(guī)口腔清潔無法緩解。

18歲時，阿偉來到北京大學深圳醫(yī)院幽門螺桿菌規(guī)范化診治中心。該院消化內(nèi)科王俊萍主任團隊查看其病歷后建議停止經(jīng)驗性用藥，先做耐藥基因檢測。結(jié)果顯示，阿偉感染的Hp菌株對左氧氟沙星、克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林、呋喃唑酮五種臨床常用抗生素全部耐藥，僅對四環(huán)素敏感。醫(yī)生表示這是非常罕見的泛耐藥菌株。團隊反復追問病史發(fā)現(xiàn)，阿偉多次治療在癥狀緩解后自行減藥、停藥，且從未開展耐藥檢測。

母子二人治療結(jié)局天差地別，根本原因在于治療是否規(guī)范及細菌是否產(chǎn)生耐藥性。我國Hp感染呈現(xiàn)高感染率、高致病力、高耐藥率、低根除率的特征。不規(guī)范的用藥時長、不足的藥物劑量、反復盲目的經(jīng)驗性治療，都會誘導Hp產(chǎn)生耐藥性。首次治療方案直接決定根除成功率及耐藥風險。一旦首次治療失敗，后續(xù)難度呈指數(shù)級上升。

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