近日,浙江杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院分享了一個(gè)案例:44歲的李先生平時(shí)工作認(rèn)真、勤懇,但最近同事發(fā)現(xiàn)他經(jīng)常丟三落四、算錯(cuò)賬目,還經(jīng)常在工作場(chǎng)合開低俗玩笑。起初,大家以為是他工作太累了,勸他休年假。然而他的癥狀持續(xù)加劇,家人發(fā)現(xiàn)明顯異常后,帶他去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院治療。經(jīng)檢查,李先生確診為梅毒感染引起的麻痹性癡呆,所幸經(jīng)過治療后認(rèn)知功能恢復(fù)正常。醫(yī)生提醒,如果情緒問題持續(xù)存在或伴隨有異常信號(hào)(如突發(fā)的言行改變、大小便失禁、認(rèn)知快速下降),務(wù)必警惕。

類似的事件并非個(gè)例。此前也有報(bào)道,52歲的工程師老李(化名)性格突然變得喜怒無常,總懷疑妻子出軌,動(dòng)輒打罵家人。隨后更出現(xiàn)令人不安的變化:走路像踩棉花般搖晃,端水杯時(shí)手指不受控地顫抖,記憶力也顯著下降,經(jīng)常忘記回家的路。家人帶他輾轉(zhuǎn)于神經(jīng)內(nèi)科、心理科,被先后診斷為“偏執(zhí)型精神分裂”“阿爾茨海默病早期”,但藥物治療收效甚微。最終,結(jié)合患者二十多年前有高危性行為史,曾出現(xiàn)皮疹但未規(guī)范治療,確診為麻痹性癡呆(神經(jīng)梅毒晚期)。

湖南省第二人民醫(yī)院成人精神科主任醫(yī)師李新純表示,梅毒常被誤認(rèn)為只是普通性病,但未經(jīng)規(guī)范治療的梅毒可潛伏10~30年入侵大腦,引發(fā)不可逆的精神崩潰與認(rèn)知衰退——麻痹性癡呆。它是神經(jīng)梅毒中最兇險(xiǎn)的類型,也是精神科臨床極易誤診、可防可治卻頻頻被延誤的器質(zhì)性精神障礙,一旦拖延,腦損傷將難以挽回。
最近,一件“怪事兒”沖上了熱搜。52歲的李先生原本脾氣溫和,但近半年來他變得無端多疑、愛發(fā)脾氣,記性也越來越差,剛說過的事轉(zhuǎn)頭就忘,走路總覺得腳下發(fā)飄、踩不實(shí)
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