三年前,李大媽被墜落的柿子砸傷額頭,造成局部皮膚破損。通常這種淺表外傷短期內(nèi)可以愈合,但李大媽的傷口卻成了久治不愈的頑疾。三年間,傷口頻繁出現(xiàn)紅腫、破潰、滲液等癥狀,即使經(jīng)過規(guī)范的局部清創(chuàng)和抗炎抗感染治療,癥狀也只能短暫好轉(zhuǎn),不久后便再次復(fù)發(fā)。
飽受困擾的李大媽前往南京江北醫(yī)院燒傷整形科就診。接診醫(yī)生在常規(guī)清創(chuàng)檢查中發(fā)現(xiàn)其額部皮下骨質(zhì)存在異常破損跡象,隨即啟動多學(xué)科會診機(jī)制,邀請神經(jīng)外科專家聯(lián)合研判病情。在醫(yī)生的追問下,李大媽回憶起十多年前曾因腦膜瘤接受過開顱手術(shù)。由于手術(shù)時隔久遠(yuǎn)且術(shù)后多年無明顯不適,她此前就醫(yī)時并未主動提及這段病史。
為徹底明確病因,神外團(tuán)隊立即為李大媽進(jìn)行了頭顱CT和磁共振等精細(xì)化影像學(xué)檢查。結(jié)合病史與影像結(jié)果,專家團(tuán)隊還原了三年頑疾的病理。多年前的腦膜瘤手術(shù)后,李大媽的顱底骨質(zhì)未能完全再生修復(fù),額竇后壁原有解剖結(jié)構(gòu)遭到永久性破壞,導(dǎo)致額竇與顱內(nèi)的天然骨質(zhì)屏障缺失,僅依靠硬腦膜等薄弱軟組織分隔。平日里,這一隱蔽的結(jié)構(gòu)異常處于“靜默狀態(tài)”,無明顯癥狀表現(xiàn)。
三年前的柿子撞擊成為打破平衡的關(guān)鍵誘因。外力撞擊不僅造成李大媽額頭表皮破損,還沖擊了本就薄弱的硬腦膜屏障,造成微小破損與隱性炎癥。原本存在于額竇內(nèi)的細(xì)菌通過這一隱秘通道持續(xù)侵入顱內(nèi)手術(shù)區(qū)域,與手術(shù)遺留的填充物形成炎性包裹。長期慢性炎癥不斷侵蝕顱底硬腦膜與缺損骨質(zhì),反向?qū)е骂~頭表皮傷口持續(xù)感染、反復(fù)破潰,最終形成了復(fù)雜的局面。
經(jīng)過手術(shù),醫(yī)生順利完成異物切除、硬腦膜修補和顱底重建全部操作,徹底根除了困擾患者三年的病痛根源。目前,李大媽術(shù)后恢復(fù)良好,傷口愈合情況理想,無感染復(fù)發(fā)跡象。
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2026-05-14 11:30:09貨車撞斷限高欄桿砸中女子