對照這些標(biāo)準(zhǔn),這位網(wǎng)友雖然年齡不到40周歲且有月經(jīng)量減少的癥狀,但并沒有提及自己存在月經(jīng)稀發(fā)或者停經(jīng)的癥狀,也沒有分享FSH的檢查結(jié)果,僅根據(jù)目前的信息,其實(shí)還不足以確診卵巢早衰。評論區(qū)中,這位網(wǎng)友也間接承認(rèn)了這一點(diǎn)。
抗繆勒激素(AMH)是一種由較?。?8mm)的竇前卵泡和早期竇狀卵泡分泌的糖蛋白。由于來源固定,AMH能反映原始卵泡池的大小,且短期內(nèi)數(shù)值穩(wěn)定,不容易受月經(jīng)周期的影響。換句話說,AMH能穩(wěn)定地反映當(dāng)前卵巢中的卵泡存量,這使得它在生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有重要的臨床價(jià)值。
臨床上,AMH常被用于檢測卵巢的儲備功能。例如在輔助生殖技術(shù)實(shí)施前,AMH常被用于預(yù)測卵巢對于促排卵藥物的應(yīng)答潛能。一般來說,AMH過低意味著儲備卵泡少,卵巢可能對促排卵藥物應(yīng)答不良;AMH在適當(dāng)范圍內(nèi)則應(yīng)答良好,但數(shù)值較高時要小心卵巢過度刺激綜合征。
盡管AMH確實(shí)有重要的臨床意義,并與卵巢儲備功能密切相關(guān),但也需要結(jié)合每個人的具體情況進(jìn)行綜合判斷。如果月經(jīng)周期正常、沒有生育計(jì)劃,不必為自己AMH的數(shù)值感到焦慮。如果有備孕計(jì)劃,可以咨詢生殖科醫(yī)生,根據(jù)自身具體情況制定相應(yīng)的備孕方案。如果出現(xiàn)月經(jīng)異常,需要及時完善檢查,明確原因并對癥治療。
關(guān)于空腹鍛煉是否會導(dǎo)致卵巢早衰,目前并沒有直接對應(yīng)的研究。食物攝入不足、過度鍛煉確實(shí)會導(dǎo)致下丘腦性閉經(jīng),但恢復(fù)飲食、控制鍛煉強(qiáng)度后,月經(jīng)往往能自行恢復(fù)。一項(xiàng)大型前瞻性研究發(fā)現(xiàn),成年女性的體力活動強(qiáng)度沒有增加早絕經(jīng)的風(fēng)險(xiǎn)。即便是高強(qiáng)度運(yùn)動,也不會讓絕經(jīng)年齡提前。
青年時期經(jīng)歷能量攝入不足確實(shí)會讓絕經(jīng)年齡輕度提前,但幅度還遠(yuǎn)沒有達(dá)到卵巢早衰的地步。綜合現(xiàn)有證據(jù)來看,如果空腹鍛煉沒有引起明顯不適、每日總能量攝入充足,那么女性在日常的運(yùn)動強(qiáng)度下選擇空腹鍛煉,造成卵巢早衰的可能性不高。
當(dāng)然,鍛煉需要量力而行。如果空腹鍛煉導(dǎo)致頭暈、眼花、心慌等低血糖反應(yīng)或其它不適癥狀,一定不要勉強(qiáng)自己,及時休息并補(bǔ)充足夠的能量以防發(fā)生危險(xiǎn)。