最高價差915倍醫(yī)保讓中成藥降價整頓不合理溢價(2)

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2025-07-31 16:11:38 新浪·財經(jīng)頭條

廣西在相關通知中提到，開展中成藥價格治理是回應《醫(yī)藥價格風險線索通報（第一批）》提出的要求。該通報由國家醫(yī)保局在7月中旬發(fā)布，明確提出將對相關中成藥高價產(chǎn)品及企業(yè)進行規(guī)范。通報顯示，當前全國掛網(wǎng)的8.8萬余種中成藥中，有個別中成藥在部分省份的日均治療費用是該省同種藥品最低日均治療費用的5倍以上。為引導企業(yè)規(guī)范價格行為，國家醫(yī)保局要求各省結合省內掛網(wǎng)規(guī)則核實，并于7月31日前反饋辦理情況。

多個省份快速開展中成藥掛網(wǎng)價格治理，并要求藥企在7月底前完成中成藥掛網(wǎng)價格調整。廣西規(guī)定，未申請調整或未進行有效申訴的產(chǎn)品和醫(yī)藥企業(yè)將采取采購風險標識、約談、暫停掛網(wǎng)、取消掛網(wǎng)資格及實施信用評價等措施。江蘇蘇州則規(guī)定，8月1日起，在江蘇省陽光采購平臺標示為掛網(wǎng)紅色價格預警狀態(tài)，且江蘇省醫(yī)保目錄庫內無支付標準的藥品，醫(yī)保統(tǒng)籌基金不予支付。

目前，中成藥品種在國家醫(yī)保目錄中占據(jù)較大比例。2024年醫(yī)保目錄調整后，國家醫(yī)保目錄內藥品總數(shù)為3159種，其中西藥1765種、中成藥1394種、中藥飲片892種，中成藥占比超44%。過去幾年，醫(yī)保在加大對中醫(yī)藥發(fā)展的支持力度，醫(yī)保目錄內中成藥從2017年的1238種增加到2023年的1390種。

鄧勇認為，中成藥價格虛高與醫(yī)保基金風險正相關。一些企業(yè)通過“獨家品種”名義抬高定價，給醫(yī)保基金帶來較大負擔。同時，中藥材種植成本上升、流通環(huán)節(jié)層層溢價、資本囤積居奇等，導致中成藥成本波動大且難以控制，推動了中成藥價格上漲，促使政策加強對中成藥價格的治理。

醫(yī)改專家徐毓才表示，中成藥價格、規(guī)格、劑型混亂，不同廠家、不同劑型的同一品種價格差距非常大，這種混亂給醫(yī)保支付帶來了巨大壓力，導致一些不公正和不透明的情況出現(xiàn)。醫(yī)療戰(zhàn)略咨詢公司Latitude Health創(chuàng)始人趙衡分析，過去零售端的價格管理的主要手段是國家醫(yī)保局對“四同藥品”的價格管理，和各省上線的定點藥店比價小程序。但是僅靠零售端管理價格無法做到全效，向上延伸到掛網(wǎng)價格管理會更系統(tǒng)化。面對治理帶來的價格壓力，中成藥企業(yè)需要拓展創(chuàng)新藥和大健康產(chǎn)品在內的其他產(chǎn)品。

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