百萬(wàn)一針的抗癌藥有望首次納入商保 CAR-T療法迎來(lái)轉(zhuǎn)機(jī)

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2025-11-06 20:27:04 觀察者網(wǎng)

11月2日，北京國(guó)家醫(yī)保談判現(xiàn)場(chǎng)迎來(lái)歷史性一刻。在2025年醫(yī)保談判第四日，復(fù)星凱特、藥明巨諾、馴鹿生物、合源生物、科濟(jì)藥業(yè)五家CAR-T藥企代表陸續(xù)入場(chǎng)，參與首次設(shè)立的“商保創(chuàng)新藥目錄價(jià)格協(xié)商”。這場(chǎng)談判的背后，是單價(jià)百萬(wàn)元級(jí)別的“天價(jià)抗癌藥”與中國(guó)醫(yī)保支付體系之間長(zhǎng)達(dá)四年的博弈。

動(dòng)輒120萬(wàn)元一針的“天價(jià)”，將無(wú)數(shù)血液腫瘤患者阻隔在希望門外。CAR-T療法“一人一藥”的個(gè)性化定制模式?jīng)Q定了其高昂的成本與復(fù)雜的工藝，也使其與傳統(tǒng)“?；尽钡尼t(yī)?；鹬g存在難以逾越的支付鴻溝。

2025年醫(yī)保目錄調(diào)整首次有CAR-T療法進(jìn)入商保創(chuàng)新藥目錄，為超出?；径ㄎ坏珓?chuàng)新程度高的藥品開(kāi)辟了全新通道。此次商保目錄的設(shè)立，是醫(yī)保局在制度上的精準(zhǔn)創(chuàng)新。新版基本醫(yī)保藥品目錄和首版商保創(chuàng)新藥目錄計(jì)劃在12月的第一個(gè)周末在廣州通過(guò)線上和線下渠道同時(shí)發(fā)布，并將于明年1月1日開(kāi)始執(zhí)行。

近年來(lái)，細(xì)胞免疫治療領(lǐng)域迎來(lái)重大突破，嵌合抗原受體T細(xì)胞（CAR-T）療法作為腫瘤治療的新型手段，為血液系統(tǒng)惡性腫瘤患者帶來(lái)了新的希望。CAR-T療法屬于個(gè)體化定制的腫瘤治療藥物，需要一個(gè)患者一個(gè)批次地進(jìn)行生產(chǎn)。從患者血液采集、細(xì)胞分離、基因改造、擴(kuò)增培養(yǎng)到質(zhì)量檢測(cè)，整個(gè)生產(chǎn)鏈條的復(fù)雜性和高技術(shù)壁壘決定了其成本結(jié)構(gòu)難以在短期內(nèi)大幅下降。

隨著國(guó)家商保創(chuàng)新藥目錄價(jià)格協(xié)商的落地，這一局面迎來(lái)歷史性轉(zhuǎn)變——多款CAR-T療法藥物通過(guò)形式審查，患者自費(fèi)負(fù)擔(dān)有望從百萬(wàn)元級(jí)別降至四萬(wàn)元左右，標(biāo)志著我國(guó)高值創(chuàng)新藥的可及性與可負(fù)擔(dān)性實(shí)現(xiàn)跨越式提升。本次商保創(chuàng)新藥目錄價(jià)格協(xié)商中，共有五款CAR-T細(xì)胞治療產(chǎn)品通過(guò)形式審查，包括復(fù)星凱特的阿基侖賽注射液、藥明巨諾的瑞基奧侖賽注射液、合源生物的納基奧侖賽注射液、馴鹿生物的伊基奧侖賽注射液以及科濟(jì)藥業(yè)的澤沃基奧侖賽注射液。這一進(jìn)展不僅是我國(guó)創(chuàng)新藥支付體系改革的重要里程碑，也為更多患者打開(kāi)了生命通道。

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