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70萬變3萬，“天價”是怎么“砍”下來的？(3)

2021-12-11 07:25:22 來源：新華網(wǎng) A+A-

進醫(yī)保只是高值藥品邁向普通老百姓的第一步。罕見病用藥入保的執(zhí)行也是醫(yī)保體系落地的“深水區(qū)”，它牽涉到各地地方醫(yī)保和商保細則的更新落實，在新的醫(yī)保目錄落地后，定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店的“雙通道”需要盡快滿足藥品供應(yīng)保障和臨床使用，打通患者用藥“最后一公里”。

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“120萬元一針”的抗癌藥為何無緣醫(yī)保？

價格是“唯一標尺”？

中國首款CAR-T藥物阿基侖賽注射液是一種針對復(fù)發(fā)或難治性大B細胞淋巴瘤的抗癌藥，于今年6月獲批上市。

看似普通的一小袋68毫升液體，因為需要將患者自身的T細胞用于高度復(fù)雜的個性化治療中，再加上目前每臺機器、每份耗材均是按照國際標準進口，最終使得價格隨著成本“水漲船高”，售價達120萬元。

關(guān)于阿基侖賽能否被納入醫(yī)保，此前引起了很大的輿論關(guān)注，而在通過談判初步審查后，這一創(chuàng)新藥并未進入2021年醫(yī)保目錄談判環(huán)節(jié)。

對此，國家醫(yī)保局做出明確回應(yīng)：由于價格遠超基金承受能力和老百姓負擔水平，其不具備經(jīng)濟性而未能通過評審，最終未獲得談判資格。

“我們正在盡可能降低產(chǎn)品的定價，但還需要一段時間?！痹撍幤飞a(chǎn)方復(fù)星凱特總裁黃海說。

“昂貴的藥品費用給老百姓帶來沉重負擔的同時，也會對基金安全帶來一定風險?！?021年國家醫(yī)保談判藥品基金測算專家組組長鄭杰介紹，按照限定的支付范圍，目前國家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)所有藥品年治療費用均未超過30萬元。

這一場景似曾相識，2020年諾西那生鈉也是因價格過于昂貴等因素而無緣醫(yī)保，但價格真的是藥品能否進醫(yī)保的“唯一標尺”嗎？

業(yè)內(nèi)人士介紹，不同于已經(jīng)擁有成熟臨床數(shù)據(jù)的諾西那生鈉。CAR-T藥物作為一種創(chuàng)新藥，在臨床使用范圍、臨床效果、真實世界數(shù)據(jù)等方面仍存在局限性。現(xiàn)階段將CAR-T藥物納入醫(yī)保的時機尚未成熟。

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