而對醫(yī)院而言，它需要增加對麻醉醫(yī)生和產(chǎn)房的投入，可又不在國家發(fā)改委的定價標(biāo)準里，于是，從醫(yī)院財務(wù)角度來看，分娩鎮(zhèn)痛似乎成了一項不劃算的投入。

「產(chǎn)婦對分娩最大的擔(dān)心便是疼痛，作為一個管理者，如果從患者的角度來看，你就不會覺得不劃算了?！股虾Ｊ械谝粙D嬰保健院的前院長段濤這樣回答。

美國的婦產(chǎn)科學(xué)院發(fā)布于2004年的一份共識文件中寫道：「分娩造成了大多數(shù)產(chǎn)婦劇烈的疼痛，在我們醫(yī)生的眼皮底下讓產(chǎn)婦經(jīng)歷如此劇烈的疼痛而不給予已被證實是安全有效的鎮(zhèn)痛治療是不人道的」。

中國社會科學(xué)院專家李銀河也曾說：產(chǎn)婦分娩是否痛苦，反映了一個社會的文明程度。為產(chǎn)婦減輕痛苦，是對生命個體的尊重，也反映了一種生育文明。

三，人民日報評產(chǎn)婦跳樓事件：尊重女性的選擇權(quán)，產(chǎn)房悲劇也許能避免！

本文摘編自微信公眾號“人民日報評論”，不代表瞭望智庫觀點。

近日，陜西榆林的一位產(chǎn)婦，在無法忍受疼痛并多次提出剖宮產(chǎn)未果的情況下，選擇跳樓結(jié)束了自己的生命。這一悲劇在勾起不少產(chǎn)婦對疼痛的記憶同時，也引發(fā)了人們對產(chǎn)婦、家屬、醫(yī)院三方角色的討論。

截止目前官方權(quán)威調(diào)查尚未公布，唯一可以確定的事實是產(chǎn)婦死于自殺，而究竟為何自殺，醫(yī)院和家屬卻各執(zhí)一詞。圍繞“誰拒絕了剖宮產(chǎn)要求”這一問題，醫(yī)院一方拿出監(jiān)控視頻和家屬簽字，證明其履行了醫(yī)療行為的相關(guān)要求；而家屬一方堅持他們已經(jīng)同意剖宮產(chǎn)，是醫(yī)生在檢查后給出不需要剖宮產(chǎn)的結(jié)論。

相關(guān)事實有待澄清，但類似事件已經(jīng)不止一起：是什么導(dǎo)致了本不該發(fā)生的悲劇?如何才能避免悲劇不斷重演？

在相關(guān)討論中，人們在尋求真相的同時，也在探討醫(yī)療規(guī)范問題。按《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第33條規(guī)定，“醫(yī)療機構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時，必須征得患者同意，并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字；無法取得患者意見時，應(yīng)當(dāng)取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字”。

將“患者和家屬的同意”作為醫(yī)療前置條件，這是對患者決策權(quán)和知情權(quán)的尊重，也是對醫(yī)患關(guān)系之中醫(yī)生臨時處置權(quán)的限制，長遠來看是對患者的保護機制。這種做法在很多國家都是慣例，但在現(xiàn)實中，法律的規(guī)定往往在現(xiàn)實中遭遇考驗：比如，責(zé)任權(quán)限的劃分、經(jīng)濟效益的考量、落后觀念的制約……

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