“站在病人的角度,就會覺得,我也聽不懂這些,醫(yī)生也不關(guān)心我,我這病是不是治不好了?!泵氛贞柣叵氘?dāng)時的情況,哪怕醫(yī)生多和祖母說一句話,就能給她帶來信心。
在實習(xí)崗位上,王博在慢慢試著學(xué)以致用,哪怕是“多一句話”。
在心內(nèi)科實習(xí)時,他常給病人做心電圖,檢查結(jié)果要在一段時間后才能被患者查看,有時要等到第二天。有患者在檢查完后,會問他結(jié)果是正常還是異常,作為實習(xí)生,他只需要做完操作就好,但他總會多給患者解釋一兩句話。解釋完后,他能明顯體會到患者態(tài)度的變化,這一兩句話,已經(jīng)能夠緩解他們的焦慮。
還有一些小的細節(jié),也能帶來正反饋。
給小孩子做心臟超聲時,王博保持語氣溫柔,一邊操作儀器一邊哄著他們,他會解釋耦合劑是要涂在儀器上的“小果凍”,冬天,他會把冰涼的耦合劑加熱,減少患兒不適感。在和家長溝通時,他也避免使用反問句(如“你連這都不知道”——記者注),而是選擇更簡單清晰的陳述句。
王博也發(fā)現(xiàn),在溝通這件事情上,理論好談,要做到“知行合一”卻很難。
王博早上查房時和患兒家長解釋清楚的事情,回到辦公室后,家長仍然“10分鐘來一趟”,反復(fù)和他確認,而他手頭還有很多別的事情,難免受到影響?!斑@時候就會有些煩躁”。他還見過有些家長,反復(fù)來辦公室催檢查報告,有的醫(yī)生實在忍不住,語氣重了一點,就會引發(fā)爭吵。
他還在慢慢摸索共情的限度。在血液科,他遇上白血病患兒,因長期化療剃光頭發(fā)、面色蒼白,瘦小的身體縮在病號服里,讓他十分心疼。但他明白,作為醫(yī)生,應(yīng)該適當(dāng)壓抑情感,作出冷靜、專業(yè)客觀的判斷,再給出對他們真正有利的治療方案。這些患者可能求醫(yī)已久,這時候如果把溝通重心放在安慰家長方面,對他們不一定有幫助,“反而可能勾起他們痛苦的回憶”。
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