她開(kāi)課教醫(yī)生好好說(shuō)話(7)

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2025-01-22 20:32:25 中國(guó)青年網(wǎng)

梅照陽(yáng)還記得，面對(duì)那位情緒激動(dòng)的“上海老大爺”，老師給出的解法是尋求幫助，找聽(tīng)得懂上海話的同事安撫老人情緒，“先處理情緒”。

王博至今還記得一堂講解如何“告知病人壞消息”的課。在很多影視劇里，醫(yī)生告知壞消息是一個(gè)步驟簡(jiǎn)短卻極具沖突性的情節(jié)——醫(yī)生告訴家屬噩耗，家屬馬上崩潰大哭，醫(yī)生說(shuō)，我們已經(jīng)盡力了，轉(zhuǎn)身離去。

在陳怡綺看來(lái)，這不是最好的做法。

在課堂上，陳怡綺教授了“SPIKES”溝通模式。第一步是準(zhǔn)備一個(gè)較為私密、不易被打擾的支持性空間，甚至備好紙巾；第二步是通過(guò)詢問(wèn)，評(píng)估病人家屬對(duì)病人當(dāng)前病情的了解程度；第三步邀請(qǐng)患者，確?；颊呦胍啦∏榈某潭?；第四步才是告知病情的最新進(jìn)展，回應(yīng)病人及家屬的疑問(wèn)；第五步則是認(rèn)可患者的情感，回應(yīng)患者的情緒；最后一步，還要給出建議，與患者達(dá)成下一步的診療計(jì)劃。

王博認(rèn)為，遵循這樣的步驟或許能讓病人及家屬情緒上好受些，“不然很可能一下子接受不了，產(chǎn)生醫(yī)患矛盾”。

表達(dá)共情的方式還有很多，比如注意非語(yǔ)言溝通的方式。

上完課后，梅照陽(yáng)學(xué)會(huì)了“平視患者”。面對(duì)兒童患者時(shí)，他會(huì)蹲下來(lái)講話，身體往小孩子身邊靠一靠，面帶微笑。在日常溝通中，他會(huì)記得“保持開(kāi)放型姿態(tài)”，打開(kāi)雙手、身體前傾，表示友好的交流意愿。

陳怡綺年輕時(shí)也不太懂共情，在當(dāng)醫(yī)生的第一年，就接到了患者的投訴。

那天，手術(shù)已經(jīng)進(jìn)行到下半夜。在疲憊中，她給一個(gè)進(jìn)行闌尾切除的患者做了半身麻醉。手術(shù)過(guò)程中，她接到電話，被告知下一臺(tái)急診手術(shù)取消了。這意味著，她做完眼前這臺(tái)手術(shù)就可以休息。她幾乎是下意識(shí)地歡呼了起來(lái)，不顧患者在場(chǎng)。第二天她被投訴了?；颊哂X(jué)得憤怒的是，在他極力忍受痛苦時(shí)，身邊這個(gè)小姑娘竟然發(fā)出笑聲。

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