11月2日,北京國家醫(yī)保談判現(xiàn)場迎來歷史性一刻。在2025年醫(yī)保談判第四日,復(fù)星凱特、藥明巨諾、馴鹿生物、合源生物、科濟(jì)藥業(yè)五家CAR-T藥企代表陸續(xù)入場,參與首次設(shè)立的“商保創(chuàng)新藥目錄價(jià)格協(xié)商”。這場談判的背后,是單價(jià)百萬元級(jí)別的“天價(jià)抗癌藥”與中國醫(yī)保支付體系之間長達(dá)四年的博弈。
動(dòng)輒120萬元一針的“天價(jià)”,將無數(shù)血液腫瘤患者阻隔在希望門外。CAR-T療法“一人一藥”的個(gè)性化定制模式?jīng)Q定了其高昂的成本與復(fù)雜的工藝,也使其與傳統(tǒng)“?;尽钡尼t(yī)?;鹬g存在難以逾越的支付鴻溝。
2025年醫(yī)保目錄調(diào)整首次有CAR-T療法進(jìn)入商保創(chuàng)新藥目錄,為超出?;径ㄎ坏珓?chuàng)新程度高的藥品開辟了全新通道。此次商保目錄的設(shè)立,是醫(yī)保局在制度上的精準(zhǔn)創(chuàng)新。新版基本醫(yī)保藥品目錄和首版商保創(chuàng)新藥目錄計(jì)劃在12月的第一個(gè)周末在廣州通過線上和線下渠道同時(shí)發(fā)布,并將于明年1月1日開始執(zhí)行。
近年來,細(xì)胞免疫治療領(lǐng)域迎來重大突破,嵌合抗原受體T細(xì)胞(CAR-T)療法作為腫瘤治療的新型手段,為血液系統(tǒng)惡性腫瘤患者帶來了新的希望。CAR-T療法屬于個(gè)體化定制的腫瘤治療藥物,需要一個(gè)患者一個(gè)批次地進(jìn)行生產(chǎn)。從患者血液采集、細(xì)胞分離、基因改造、擴(kuò)增培養(yǎng)到質(zhì)量檢測,整個(gè)生產(chǎn)鏈條的復(fù)雜性和高技術(shù)壁壘決定了其成本結(jié)構(gòu)難以在短期內(nèi)大幅下降。
隨著國家商保創(chuàng)新藥目錄價(jià)格協(xié)商的落地,這一局面迎來歷史性轉(zhuǎn)變——多款CAR-T療法藥物通過形式審查,患者自費(fèi)負(fù)擔(dān)有望從百萬元級(jí)別降至四萬元左右,標(biāo)志著我國高值創(chuàng)新藥的可及性與可負(fù)擔(dān)性實(shí)現(xiàn)跨越式提升。本次商保創(chuàng)新藥目錄價(jià)格協(xié)商中,共有五款CAR-T細(xì)胞治療產(chǎn)品通過形式審查,包括復(fù)星凱特的阿基侖賽注射液、藥明巨諾的瑞基奧侖賽注射液、合源生物的納基奧侖賽注射液、馴鹿生物的伊基奧侖賽注射液以及科濟(jì)藥業(yè)的澤沃基奧侖賽注射液。這一進(jìn)展不僅是我國創(chuàng)新藥支付體系改革的重要里程碑,也為更多患者打開了生命通道。
推進(jìn)醫(yī)保商保同步結(jié)算 國家醫(yī)保局首次制定商保創(chuàng)新藥目錄記者昨天(4日)從國家醫(yī)保局了解到,10月30日至11月3日
2025-11-05 08:59:53推進(jìn)醫(yī)保商保同步結(jié)算