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有精神健康風(fēng)險(xiǎn)的藥不止孟魯司特鈉 國(guó)家藥監(jiān)局升級(jí)警告(3)

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2025-12-26 16:26:54  百家號(hào)

目前，國(guó)內(nèi)生產(chǎn)孟魯司特制劑的企業(yè)有數(shù)十家，獲批上市的相關(guān)產(chǎn)品達(dá)60余款，覆蓋片劑、咀嚼片、顆粒、口溶膜四個(gè)劑型。龐大的市場(chǎng)體量背后，是長(zhǎng)期以來臨床的廣泛應(yīng)用，但隨著說明書修訂、風(fēng)險(xiǎn)警示強(qiáng)化，各級(jí)醫(yī)院的用藥態(tài)度進(jìn)一步收緊。北京一家三甲醫(yī)院藥劑科醫(yī)生劉威表示，目前臨床對(duì)孟魯司特鈉的應(yīng)用秉持極為審慎的原則。具體來說，其使用必須基于明確的治療必要性，且在任何情況下，醫(yī)生都將向患兒家長(zhǎng)充分告知其潛在風(fēng)險(xiǎn)，只有在獲得家長(zhǎng)知情同意后，才會(huì)考慮開具處方。對(duì)于成人患者，由于擁有更多且更安全的替代治療選擇，臨床上已基本不再使用。

用藥態(tài)度的收緊也讓徐梅們的焦慮從“要不要用”轉(zhuǎn)向了“用什么替代”。冀連梅表示，安全有效的抗過敏藥物并不少見，包括很多非處方藥，如氯雷他定、非索非那定、西替利嗪、左西替利嗪和苯海拉明，以及激素鼻腔噴霧劑，如氟替卡松、曲安奈德和布地奈德等。然而，替代方案的推廣也面臨多重現(xiàn)實(shí)阻礙。不少家長(zhǎng)對(duì)“激素”二字心存忌憚，即便不少專家反復(fù)強(qiáng)調(diào)鼻噴激素的安全性，仍難以在短期內(nèi)扭轉(zhuǎn)這種認(rèn)知誤區(qū)。

公眾對(duì)于孟魯司特的認(rèn)知正在改變。它不應(yīng)該是廣泛適用的“止咳神藥”，而是必須被審慎評(píng)估、嚴(yán)格使用，并明確告知風(fēng)險(xiǎn)的處方藥。從曾經(jīng)的暢銷藥到如今需謹(jǐn)慎使用，這一變化背后指向一個(gè)根本原則：藥物有效很重要，但安全永遠(yuǎn)排在第一位。

(責(zé)任編輯：zhangxiaohua)
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