近期,日本梅毒感染病例連續(xù)四年超過1.3萬例,從2013年的1000余例飆升至高位,引起廣泛關(guān)注。廣東省疾病預(yù)防控制局公布的數(shù)據(jù)表明,2025年1月至11月全省梅毒新發(fā)病例較2024年同期減少9704例,同比下降12.40%。
廣州市皮膚病醫(yī)院是全國性病哨點(diǎn)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)協(xié)同單位。該院院長葉興東表示,廣州市同期梅毒報(bào)告數(shù)同比降幅同樣達(dá)到12.4%,梅毒增長勢頭已得到有效遏制。隱性梅毒占比高達(dá)90%-92%。據(jù)稱,日本梅毒疫情擴(kuò)散的核心誘因之一是社交媒體和交友軟件的普及導(dǎo)致不特定性行為增加,許多感染者癥狀惡化后才就診,延誤了治療時(shí)機(jī)。
葉興東介紹,梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的慢性系統(tǒng)性性傳播疾病,絕大多數(shù)通過性接觸傳染。治療不及時(shí)可累及全身各器官,孕婦梅毒還能通過胎盤傳染給胎兒,危害極大,是我國性病中危害性最大的病種之一。廣州市1991-2000年十年間,梅毒報(bào)告發(fā)病率增加75.7倍,其中隱性梅毒增加115.9倍,報(bào)告的胎傳梅毒超過150/100000活產(chǎn)數(shù)。梅毒與艾滋病傳播途徑相似,梅毒患者感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)比普通人群高4-5倍。
我國政府實(shí)施梅毒控制中長期規(guī)劃十年來,廣州梅毒發(fā)病態(tài)勢得到有效遏制。一期梅毒下降23.6%,二期下降12.8%,三期下降37.9%,隱性梅毒下降11.9%。一期梅毒降幅顯著,說明落實(shí)梅毒控制規(guī)劃各項(xiàng)政策舉措、早診斷早治療起到了關(guān)鍵作用。葉興東強(qiáng)調(diào),梅毒早期治療效果極佳,但如果延期診斷或不規(guī)范治療,將出現(xiàn)心血管、神經(jīng)系統(tǒng)等并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命。
廣州梅毒患者中隱性梅毒占比高達(dá)90%-92%。隱性梅毒患者血清抗體陽性但無任何臨床癥狀,只能通過血清抗體檢查發(fā)現(xiàn)。這一特性導(dǎo)致部分患者延誤就診,同時(shí)給診斷帶來挑戰(zhàn)。老年人還可能因合并自身免疫性疾病、慢性肝炎等出現(xiàn)假陽性而誤診,因此即使血清陽性也需要復(fù)查,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行綜合分析后作出診斷,還需剔除既往感染后血清無法轉(zhuǎn)陰的情況。