湖北襄陽和宜昌兩地的多家民營精神病醫(yī)院被曝虛構(gòu)精神疾病診療項目,讓正常人住院,甚至在醫(yī)院工作的護工、保安也被辦理住院手續(xù),成為“精神病人”。通過這種方式,這些醫(yī)院每月能從每人身上套取5000元醫(yī)保資金。襄陽市衛(wèi)健委已成立工作專班,在全市開展起底式排查調(diào)查,并承諾將依法從嚴從速處理相關(guān)問題。
據(jù)報道,宜昌夷陵康寧精神病醫(yī)院的一個科室就住了160余人,大廳里也擺滿了病床。近年來,醫(yī)院騙保案件頻發(fā),其中精神病院是高發(fā)區(qū)。襄陽宏安等精神病醫(yī)院采取了更為狡猾和卑鄙的手段。為了爭搶病人,有的醫(yī)院派人到鄉(xiāng)下尋找老人當病人;有的對住院者不收取任何醫(yī)藥費、生活費。為規(guī)避醫(yī)保部門檢查,不少病人每隔一段時間就被安排假出院,有些病人住了八九年都無法回家。因為不需要任何治療,只要病人在冊,醫(yī)院就可以在收費系統(tǒng)里編造治療收費項目,騙取醫(yī)?;?;住院病人越多、住得越久,“創(chuàng)收”利潤也就越高。
令人震驚的是,這些醫(yī)院靠“精神病人”發(fā)財,卻沒有給住院者應(yīng)有的待遇。在醫(yī)院眼里,“精神病人”只是騙保工具。這些精神病院不僅伙食很差,還經(jīng)常羞辱打罵病人。住院者不僅要刷鍋洗碗、打掃病房衛(wèi)生,還要清理廁所、替醫(yī)院搬運物資,甚至有多名病人因不聽從醫(yī)護人員嚴苛管理而被綁在床上。沒有精神病的人被困在醫(yī)院,病癥輕微的患者又得不到有效治療,嚴重擾亂了正規(guī)的精神病治療秩序。當?shù)鼐癫∪撕图覍賹@類“只為賺錢不治病”的醫(yī)院產(chǎn)生了恐懼心理,真正的病患難以得到正規(guī)救治。
虛構(gòu)“精神病人”騙取醫(yī)保的行為沖擊了人倫底線,踐踏了法律紅線。盡管國家醫(yī)保監(jiān)管部門一直持續(xù)打擊騙保行為,但襄陽、宜昌兩地多家民營精神病醫(yī)院如此肆無忌憚地騙保,表明醫(yī)保監(jiān)管依舊存在盲區(qū)。此類民營精神病醫(yī)院大多選址偏僻,又實行封閉管理,客觀上增加了監(jiān)管難度。然而,多家民營醫(yī)院醫(yī)保報銷明顯異常,為何沒有引起足夠的警覺?國家醫(yī)保局歷年通報中多次出現(xiàn)精神病院的騙保案例,當?shù)厥欠駥@些民營醫(yī)院的醫(yī)保賬戶進行了重點督查?近日,國家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于做好2026年醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作的通知》,針對欺詐騙保問題,要求堅定不移“減存量、遏增量”,加大典型案件曝光和內(nèi)部通報力度,強化警示震懾。必須嚴懲涉事精神病院相關(guān)責(zé)任人,全額追繳被套取的醫(yī)保資金,這是為了維護被騙者的利益,更是守護社會公平正義。
“精神病人”是應(yīng)該受到尊重呵護的弱勢群體,醫(yī)?;鹗撬欣习傩盏木让X。只有強化對精神病院醫(yī)保流程的全方位監(jiān)管監(jiān)測,根治不法分子用“精神病人”騙保的惡疾,才能守住醫(yī)保基金安全的底線。