手術(shù)當(dāng)天,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)面臨多重挑戰(zhàn),在麻醉團(tuán)隊(duì)的精密配合下,手術(shù)有條不紊地展開。邵永豐教授憑借豐富的經(jīng)驗(yàn),在鏡像解剖視野中精準(zhǔn)操作:建立體外循環(huán),使心臟停跳;精細(xì)切除病變的主動(dòng)脈竇部,完整保留主動(dòng)脈瓣葉;在特制人工血管上精確吻合患者自身主動(dòng)脈瓣;在“相反位置”成功移植左右冠狀動(dòng)脈;完成人工血管與遠(yuǎn)端主動(dòng)脈的吻合。整個(gè)過(guò)程中,手術(shù)團(tuán)隊(duì)克服了視野反向、操作角度非常規(guī)等困難,如同在鏡子中完成一幅精細(xì)的微雕作品。當(dāng)心臟重新跳動(dòng),經(jīng)心臟超聲顯示:重建的主動(dòng)脈根部形態(tài)良好,瓣膜啟閉功能完美,無(wú)瓣膜返流,冠脈血流充盈——手術(shù)取得圓滿成功!
術(shù)后重生:打破家族宿命,迎來(lái)“心”生
術(shù)后,李先生在心臟大血管外科醫(yī)療護(hù)理團(tuán)隊(duì)的精心照護(hù)下恢復(fù)順利,目前已康復(fù)出院。復(fù)查顯示,他的主動(dòng)脈根部直徑恢復(fù)正常,主動(dòng)脈瓣功能良好,無(wú)需長(zhǎng)期抗凝治療?!斑@場(chǎng)手術(shù)不僅拆除了我體內(nèi)的‘炸彈’,更打破了我們家族的疾病陰影。”李先生感慨地說(shuō),“感謝江蘇省人民醫(yī)院的專家們,他們的高超技術(shù)給了我第二次生命?!?/p>
邵永豐教授表示:“本例手術(shù)的成功實(shí)施,體現(xiàn)了我院在復(fù)雜主動(dòng)脈疾病診療方面的綜合實(shí)力。面對(duì)罕見解剖變異合并遺傳性主動(dòng)脈疾病的患者,我們通過(guò)精準(zhǔn)評(píng)估、個(gè)體化方案設(shè)計(jì)和高超的手術(shù)技巧,成功克服了解剖異常帶來(lái)的挑戰(zhàn),為類似復(fù)雜病例的治療積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)?!?/p>
專家提醒:主動(dòng)脈疾病具有明顯的家族聚集傾向。有主動(dòng)脈瘤或主動(dòng)脈夾層家族史的人群,建議定期進(jìn)行心臟超聲及主動(dòng)脈CTA檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。對(duì)于主動(dòng)脈根部直徑超過(guò)50毫米或有快速增長(zhǎng)趨勢(shì)的患者,應(yīng)及時(shí)到心臟大血管外科就診評(píng)估手術(shù)必要性。