男子五臟六腑全長(zhǎng)反又患遺傳致命病，醫(yī)生反向視野手術(shù)救回53歲“鏡面人”

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2026-02-04 11:02:19 網(wǎng)易

在江蘇省人民醫(yī)院（南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、江蘇省婦幼保健院）心臟大血管外科病房里，一位特殊患者的故事?tīng)縿?dòng)著醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的心。53歲的李先生（化名）是一位罕見(jiàn)的“鏡面人”，內(nèi)臟器官呈全反位生理結(jié)構(gòu)，即心臟、主動(dòng)脈等主要臟器的位置與常人呈“鏡像”。在一次體檢中，發(fā)現(xiàn)自己的升主動(dòng)脈直徑已擴(kuò)張至50mm（正常成人一般不超過(guò)35mm），且伴有中度主動(dòng)脈瓣反流。這一結(jié)果讓他瞬間緊張起來(lái)，家族的記憶涌上心頭。母親和姐姐都曾突發(fā)主動(dòng)脈夾層，母親還因錯(cuò)過(guò)最佳搶救時(shí)機(jī)不幸離世。這種疾病猶如體內(nèi)血管的“大地震”，危險(xiǎn)性極高，它如同一顆“不定時(shí)炸彈”，隨時(shí)可能引爆致命的主動(dòng)脈夾層。于是李先生來(lái)到了江蘇省人民醫(yī)院心臟大血管外科求診，因?yàn)檫@里是曾經(jīng)將姐姐從死亡邊緣拯救回來(lái)的地方。

面對(duì)這一復(fù)雜病例，心臟大血管外科科主任邵永豐教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)迎難而上，為“特殊心臟”量體裁衣，選擇最優(yōu)術(shù)式，成功為李先生實(shí)施了保留主動(dòng)脈瓣的主動(dòng)脈根部置換術(shù)（David手術(shù)），這場(chǎng)在“鏡像”解剖世界里進(jìn)行的高難度手術(shù)，為他帶來(lái)了全新的生命希望。

“鏡像世界”里的精密手術(shù)，手術(shù)過(guò)程步步挑戰(zhàn)

“對(duì)于有主動(dòng)脈夾層家族史的患者，升主動(dòng)脈直徑超過(guò)50毫米通常被視為手術(shù)干預(yù)的明確指征?！鄙塾镭S教授解釋道，“但李先生的情況尤為特殊，他的全內(nèi)臟反位意味著常規(guī)的手術(shù)路徑和操作思路完全不適配，我們需要在‘反向解剖’的視野下，重新規(guī)劃每一步手術(shù)方案?？紤]到患者相對(duì)年輕，且自身主動(dòng)脈瓣質(zhì)量良好，我們決定實(shí)施David手術(shù)。”邵永豐教授介紹，“David這種術(shù)式在切除病變主動(dòng)脈根部的同時(shí)，能夠保留患者自身的主動(dòng)脈瓣膜，避免了置換機(jī)械瓣需長(zhǎng)期抗凝，置換生物瓣存在瓣膜衰敗再次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)患者遠(yuǎn)期生活質(zhì)量更為有益。”

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男子五臟六腑全長(zhǎng)反又患遺傳致命病，醫(yī)生反向視野手術(shù)救回53歲“鏡面人”

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