2月4日,“人民日報評論”微信公眾號發(fā)布評論文章,針對湖北兩地精神病院相關(guān)問題進行批評。文章指出,涉事精神病院以“免費住院”為誘餌吸引患者,通過虛構(gòu)病情、偽造診療方案等方式長期騙取醫(yī)?;稹8猩跽?,通過阻撓出院、切斷與家屬聯(lián)系等方式將醫(yī)院變?yōu)椤袄位\”用來“創(chuàng)收”。對于不服從管理的患者,甚至動輒毆打、捆綁、強迫勞動。
對那些因相信“免費午餐”而送患者誤入火坑的家屬,不應(yīng)苛責(zé)。經(jīng)濟與照護的雙重壓力是壓在他們肩頭的現(xiàn)實大山。真正卑劣的是那些利用了這一點、將患者視為經(jīng)濟動物“圈養(yǎng)”的精神病院。這些醫(yī)院把醫(yī)保基金當作予取予求的蛋糕,把患者的健康狀態(tài)核算成賬本上的數(shù)字,把患者的痛苦、孤獨與反抗視為需要暴力壓制的“管理成本”。這不僅是對法律的公然蔑視,更是對人倫底線的徹底踐踏。
面對如此觸目驚心的事實,人們不禁要問:在全國持續(xù)高壓打擊欺詐騙保的大背景下,為什么精神病院依然能成為“黑箱”?又是什么讓它們?nèi)绱怂烈馔秊??必須認識到,精神病院和精神病患本身具有一定特殊性。不少患者存在表達障礙,難以清晰陳述自身感受、經(jīng)歷乃至診療過程;同時,多數(shù)精神病院實行封閉管理,內(nèi)外信息嚴重不對稱。在此次事件中,這些特性被不法醫(yī)院反向利用,構(gòu)筑了一個難以受到外部制約的“黑箱”。在黑箱內(nèi)部,通用規(guī)則失效,醫(yī)院管理者的意志成為唯一“規(guī)矩”。阻撓出院、切斷聯(lián)系、暴力馴服等行為之所以反復(fù)上演,正是因為這個黑箱確保了“作惡無見證、施暴無后果”。
事實上,作惡者也并非毫無忌憚。面對醫(yī)保檢查,他們往往需要以“假出院”、換人頂替等方式應(yīng)對,以規(guī)避監(jiān)管。這充分證明了當前醫(yī)保監(jiān)管機制的震懾性。因此,要斬斷這條“拉人頭、騙醫(yī)?!钡暮谏a(chǎn)業(yè)鏈,必須依靠更剛性的監(jiān)管力度、更高效的部門協(xié)同、更細致的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管控。我們期待湖北省能夠做一次徹底的調(diào)查,掀開黑箱的蓋子,讓陽光照亮真相,給全國人民一個滿意的交待,也為全國范圍內(nèi)持續(xù)打擊類似的“圈養(yǎng)”騙保提供警示與參照。