針對媒體曝光的多家精神病醫(yī)院存在騙保問題,湖北省襄陽市于2026年2月3日通報稱,已成立工作專班開展全面排查調(diào)查,一旦核實相關(guān)問題將依法從嚴從速處理。
據(jù)調(diào)查,湖北省襄陽市和宜昌市的多家精神病醫(yī)院存在騙保行為。在襄陽市的一家精神病醫(yī)院,醫(yī)生向病人家屬承諾,醫(yī)藥費和生活費全免,可以常年住院。記者發(fā)現(xiàn),這些醫(yī)院甚至可以把正常人收進精神病院,并虛構(gòu)精神疾病。在宜昌,有些精神病醫(yī)院為了長期留住病人,會定期安排病人“假出院”,以逃避醫(yī)保檢查。
報道指出,這些醫(yī)院利用住院病人的信息虛構(gòu)診療項目,套取醫(yī)保資金。住院人數(shù)越多、時間越長,醫(yī)院的收入就越高。此外,醫(yī)院還會阻撓病人出院,不少病情康復的病人被迫長期住院。記者在臥底期間還目睹了醫(yī)護人員對病人的暴力行為,包括扇耳光、腳踹以及用水管抽打等。
對此,襄陽市專項工作聯(lián)合調(diào)查專班在市衛(wèi)健委官網(wǎng)發(fā)布通報,表示高度重視媒體報道的問題,立即成立工作專班進行全面排查,一旦核實相關(guān)問題將依法從嚴從速處理。襄陽市醫(yī)保局工作人員也表示,已經(jīng)收到相關(guān)信息并正在處理,后續(xù)將詳細調(diào)查,如果屬實將依法依規(guī)進行處罰。
此前,國家醫(yī)保局曾曝光過類似案例。例如,重慶合川區(qū)康寧醫(yī)院通過明碼標價拉人住院,并給員工下達住院指標,按聯(lián)絡住院的人數(shù)領取績效獎勵。該院還存在虛假住院、虛構(gòu)診療服務和偽造檢查檢驗報告等問題。
2026年2月2日,國家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于做好2026年醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作的通知》,提出將繼續(xù)開展專項整治,針對欺詐騙保問題堅定不移“減存量、遏增量”。國家醫(yī)保局表示,將持續(xù)加大飛行檢查力度,實現(xiàn)全面覆蓋全國所有省份,覆蓋定點醫(yī)藥機構(gòu)、經(jīng)辦機構(gòu)、參保人及各險種。年度飛檢將重點聚焦高風險地區(qū)和問題線索集中的定點醫(yī)藥機構(gòu)。