專家：春節(jié)期間老年人需加強新冠防護警惕慢性病惡化風險

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2026-02-11 07:42:50 百家號

專家：春節(jié)期間老年人需加強新冠防護警惕慢性病惡化風險！隨著春節(jié)臨近，人員流動和聚集性活動增加，新冠病毒感染等呼吸道傳染病傳播風險上升。老年人尤其是有基礎(chǔ)疾病的人群是新冠感染后發(fā)生重癥的高風險群體。專家呼吁，在春節(jié)返鄉(xiāng)及團聚期間應(yīng)加強對老年人的健康防護和早期干預(yù)。

數(shù)據(jù)顯示，我國65歲以上的老年人口已超過2.2億，其中合并慢性基礎(chǔ)疾病的比例較高。研究顯示，78%的老年人至少合并一種慢性病，高血壓、心臟病、糖尿病和慢性肺部疾病的患病率分別為42.5%、23.34%、12.56%和17.93%，這些因素均可能增加新冠感染后發(fā)展為重癥的風險。

蔣榮猛教授指出，新冠感染對老年人的影響不僅限于急性期癥狀，還可能加重原有基礎(chǔ)疾病，甚至帶來長期健康問題。有些老年人感染后表現(xiàn)為原有的慢性病加重，如慢性阻塞性肺疾病患者咳嗽次數(shù)增加、痰量增多，高血壓患者血壓降不下來，糖尿病患者血糖增高等。研究顯示，感染新冠的患者冠脈粥樣硬化斑塊的年進展速度比未感染人群高出近50%，相當于讓心血管疾病的進展快了一半。

部分老年患者感染后會出現(xiàn)慢性病控制惡化，如血壓、血糖波動，呼吸系統(tǒng)疾病癥狀加重等。感染后還會出現(xiàn)疲勞乏力、運動能力下降、睡眠障礙等長期不適的風險。此外，多項研究提示，新冠感染后老年人發(fā)生認知功能障礙的風險上升。相關(guān)研究顯示，65歲以上老年人感染新冠后一年內(nèi)，被診斷為阿爾茨海默癥的風險比未感染同齡人高出69%，高齡人群尤為顯著。

值得注意的是，老年人新冠感染癥狀常不典型，部分患者可能不出現(xiàn)明顯發(fā)熱，甚至出現(xiàn)低體溫、食欲下降、乏力、意識改變、跌倒等表現(xiàn)，容易被忽視。蔣榮猛教授提醒，更令人擔憂的是“沉默性缺氧”，即血氧飽和度明顯下降但主觀癥狀不明顯，延誤就診可能導(dǎo)致病情迅速進展。家屬應(yīng)密切關(guān)注老年人的精神狀態(tài)、活動能力和基礎(chǔ)疾病控制情況，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)。

在防治方面，專家建議春節(jié)前為老年人做好充分準備，包括常用慢性病藥物、新冠抗原檢測試劑等。一旦出現(xiàn)感染跡象，應(yīng)盡早檢測、盡快就醫(yī)。根據(jù)我國《新型冠狀病毒感染診療方案（試行第十版）》及WHO相關(guān)指南建議，65歲以上的老年人，無論是否合并基礎(chǔ)疾病，確診新冠后均應(yīng)盡早接受規(guī)范治療，以降低重癥和并發(fā)癥風險。選擇治療藥物時，建議選擇能顯著降低住院和死亡風險、國內(nèi)外指南一致推薦的3CL pro抑制劑。盡管新冠毒株在不斷變異，3CL抑制劑治療對不同變異株同樣有效。

(責任編輯：0882)

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