安貞心內(nèi)專(zhuān)家科普心源性猝死突發(fā)與急救知識(shí)解析

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2026-03-25 13:17:55 新浪財(cái)經(jīng)

心源性猝死是一種突然發(fā)生的疾病，幾乎沒(méi)有任何先兆，給患者及其親友帶來(lái)巨大困惑。這種疾病指的是由于心血管系統(tǒng)病變引發(fā)的意識(shí)突然喪失、呼吸停止、心音及大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，并在發(fā)病后一小時(shí)內(nèi)死亡的情況?；颊咄呀?jīng)存在冠心病、心力衰竭、心肌炎等潛在的心血管問(wèn)題，只是尚未顯現(xiàn)出來(lái)。

非心源性猝死則涉及呼吸系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)的病變，以及肥胖、過(guò)度勞累、酗酒、服用藥物、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素引起的急性死亡。心源性猝死中，冠心病引起的比例非常高，約占總數(shù)的80%。此外，曾有心臟病猝死或家族史、嚴(yán)重室性心律失常史的人，以及心力衰竭患者更容易發(fā)生猝死。

精神壓力也是心源性猝死的重要原因之一。人在精神壓力下容易發(fā)生心肌缺血（MSIMI），導(dǎo)致心臟損傷或惡性心律失常，進(jìn)而增加猝死風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)心電檢查發(fā)現(xiàn)QT離散度明顯升高可能與心源性猝死有關(guān)聯(lián)。

心源性猝死發(fā)生時(shí)，心跳突然停止，心臟停止有效射血。血液循環(huán)停止4到6分鐘內(nèi)大腦細(xì)胞因缺氧而發(fā)生不可逆死亡，錯(cuò)過(guò)最佳搶救時(shí)間超過(guò)十分鐘，患者幾乎無(wú)存活可能。目擊者應(yīng)迅速判斷并立即施救。首先進(jìn)行胸外按壓，代替心臟泵血。如果有多人在場(chǎng)，應(yīng)盡快撥打急救電話(huà)并同時(shí)進(jìn)行胸部按壓。按壓頻率為每分鐘100到120次，深度至少5厘米。按壓期間胳膊伸直，手掌不能離開(kāi)患者的胸廓。如果有體外自動(dòng)除顫器，應(yīng)盡快使用。如果沒(méi)有，可以嘗試胸前錘擊，并開(kāi)放氣道進(jìn)行人工呼吸。通常情況下，每進(jìn)行30次胸外按壓，需開(kāi)放氣道并給予兩次通氣。

普及心肺復(fù)蘇操作等急救知識(shí)非常重要，因?yàn)樵谝馔獍l(fā)生時(shí)，醫(yī)護(hù)人員很難在四分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng)。公眾中的急救技能培訓(xùn)有助于更多人參與有效的施救，關(guān)鍵時(shí)刻挽救生命。

當(dāng)前，心源性猝死患者越來(lái)越年輕化，持久而劇烈的運(yùn)動(dòng)、熬夜和過(guò)度疲勞是誘發(fā)該疾病的重要因素。特別是初次發(fā)病的病人，由于沒(méi)有形成代償機(jī)制，第一次發(fā)生心梗時(shí)常常會(huì)發(fā)生猝死。因此，年輕人應(yīng)注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免過(guò)度熬夜、加班、壓力過(guò)大、持續(xù)的高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)等不良生活方式。

(責(zé)任編輯：0882)

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