3月25日晚間，中國政府網(wǎng)發(fā)布了《中共中央辦公廳 國務(wù)院辦公廳關(guān)于加快建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的意見》，標(biāo)志著這項(xiàng)被稱為社?！暗诹U(xiǎn)”的制度在歷經(jīng)十年試點(diǎn)后，正式進(jìn)入全國建制新階段。該意見不僅是對(duì)人口老齡化加速的回應(yīng)，也體現(xiàn)了社會(huì)保障理念從被動(dòng)防御轉(zhuǎn)向主動(dòng)布局。

長期護(hù)理保險(xiǎn)（簡稱“長護(hù)險(xiǎn)”）是在五大法定社會(huì)保險(xiǎn)之外的一項(xiàng)新險(xiǎn)種，通過人人參?；I集資金，為失去正?；顒?dòng)能力的參保人提供基本的生活照料和醫(yī)療護(hù)理，并報(bào)銷相關(guān)費(fèi)用。長護(hù)險(xiǎn)旨在解決“一人失能、全家失衡”的問題，當(dāng)家庭成員因年老、疾病或傷殘而喪失自理能力時(shí)，長護(hù)險(xiǎn)以社會(huì)化、專業(yè)化的方式為失能人員提供照護(hù)服務(wù)，減輕家庭經(jīng)濟(jì)與照護(hù)負(fù)擔(dān)。

萬博新經(jīng)濟(jì)研究院院長滕泰表示，長護(hù)險(xiǎn)的全面落地是“以人民為中心”發(fā)展思想的具體體現(xiàn)，既守護(hù)了家庭的民生福祉，又為促消費(fèi)、擴(kuò)內(nèi)需注入了長效動(dòng)力。隨著長護(hù)險(xiǎn)制度不斷完善，將釋放出巨大的民生和經(jīng)濟(jì)紅利，助力中國經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展。

國家醫(yī)保局副局長王文君透露，自2016年啟動(dòng)試點(diǎn)以來，長護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)覆蓋地區(qū)從15個(gè)擴(kuò)展到92個(gè)，覆蓋人群達(dá)到3.08億，基金累計(jì)支出超過1000億元，為超過330萬失能人員提供了護(hù)理服務(wù)支持。近年來，政府工作報(bào)告多次提及長護(hù)險(xiǎn)制度，從“穩(wěn)步推進(jìn)試點(diǎn)”到“推進(jìn)建立”，再到“加快建立”，反映了我國人口老齡化程度加深及市場對(duì)失能人員護(hù)理需求的增長。

《意見》提出，用約三年時(shí)間基本建立適應(yīng)我國國情的長護(hù)險(xiǎn)制度，核心原則包括覆蓋全民、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、公平統(tǒng)一、安全規(guī)范、可持續(xù)。在參保范圍上，打破身份壁壘，實(shí)現(xiàn)全民可及，城鎮(zhèn)職工、退休人員、靈活就業(yè)人員、城鄉(xiāng)居民全部納入?yún)⒈７秶??；I資機(jī)制上，建立多元共擔(dān)模式，費(fèi)率控制在0.3%左右，低于現(xiàn)行五大社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)率，實(shí)行單位、個(gè)人、政府三方合理分擔(dān)。

對(duì)于待遇保障問題，國家醫(yī)保局待遇保障司負(fù)責(zé)人張西凡解釋稱，經(jīng)過失能等級(jí)評(píng)估，符合待遇享受條件的參保人均能享受相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)并獲得報(bào)銷。長護(hù)險(xiǎn)基金主要用于支付符合規(guī)定的長期護(hù)理基本服務(wù)費(fèi)用，不直接發(fā)放現(xiàn)金。根據(jù)職工和居民實(shí)際繳費(fèi)水平差異，報(bào)銷比例有所不同，年度最高支付限額不超過統(tǒng)籌地區(qū)上年度城鄉(xiāng)居民人均可支配收入的50%。目前，失能人員可選擇居家護(hù)理、社區(qū)護(hù)理或機(jī)構(gòu)護(hù)理，政策鼓勵(lì)使用居家護(hù)理和社區(qū)護(hù)理，在基金支付上予以傾斜。

東吳證券首席經(jīng)濟(jì)學(xué)家蘆哲認(rèn)為，建立完善長護(hù)險(xiǎn)制度是在人口老齡化背景下發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)的關(guān)鍵舉措。未來應(yīng)根據(jù)人口結(jié)構(gòu)變化選擇合適的參保人群范圍，并采取累進(jìn)式繳納比例，同時(shí)構(gòu)建統(tǒng)一的長護(hù)險(xiǎn)資金支付范疇。此外，應(yīng)通過財(cái)政轉(zhuǎn)移支付、對(duì)口支援等方式縮小區(qū)域之間的制度實(shí)施能力差距。