2026年4月2日是第19個(gè)世界孤獨(dú)癥日,今年的主題為“提質(zhì)全生涯服務(wù)供給,聚焦孤獨(dú)癥家庭支持與成年服務(wù)”。
在我們身邊,有一群被稱為“星星的孩子”的人——他們眼睛明亮卻很少與人對(duì)視;耳朵靈敏卻常常不理會(huì)呼喚;心里有想法卻難以表達(dá)。這不是因?yàn)樗麄児室饫淠?,而是因?yàn)榛加泄陋?dú)癥(自閉癥),這是一種先天性的神經(jīng)發(fā)育障礙。
雖然目前沒(méi)有特效藥物可以完全治愈孤獨(dú)癥,但早期、科學(xué)、系統(tǒng)的干預(yù)訓(xùn)練以及長(zhǎng)久的陪伴和社會(huì)包容,能夠顯著改善患者的癥狀,提升他們的生活自理和社交溝通能力,“星星的孩子”同樣能感知美好、融入社會(huì)。
家長(zhǎng)需要注意孩子的一些表現(xiàn),以便及早發(fā)現(xiàn)孤獨(dú)癥并進(jìn)行干預(yù)。不同年齡段的孩子可能會(huì)表現(xiàn)出以下特征: - 一歲以內(nèi):對(duì)周?chē)曇舨幻舾校苌俦欢盒?;不主?dòng)追尋父母的目光,不伸手求抱。 - 一至兩歲:語(yǔ)言發(fā)展明顯滯后,不會(huì)說(shuō)簡(jiǎn)單的詞匯或短語(yǔ);不會(huì)用手指物品來(lái)表達(dá)需求;很少模仿他人動(dòng)作,對(duì)同齡孩子缺乏興趣,喜歡獨(dú)自玩耍。 - 兩至三歲:依舊很少有眼神交流,叫名字無(wú)反應(yīng);不參與集體游戲;存在重復(fù)性的刻板行為,如反復(fù)開(kāi)關(guān)門(mén)、排列物品等;日常生活規(guī)律一旦改變就會(huì)情緒崩潰。
如果發(fā)現(xiàn)孩子有上述表現(xiàn),應(yīng)立即帶孩子去做專業(yè)篩查。自2023年長(zhǎng)沙市啟動(dòng)0-6歲兒童孤獨(dú)癥篩查與干預(yù)服務(wù)以來(lái),雨花區(qū)積極響應(yīng),2025年已完成78127人次免費(fèi)初篩,家門(mén)口就能查。
雨花區(qū)提供了完整的孤獨(dú)癥篩查和干預(yù)流程: - 免費(fèi)初篩:可在雨花區(qū)所有街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦理,使用“兒童心理行為發(fā)育問(wèn)題預(yù)警征象篩查表”快速評(píng)估,完全免費(fèi),初篩異??赊D(zhuǎn)診至定點(diǎn)機(jī)構(gòu)享受免費(fèi)復(fù)篩、診斷和干預(yù)。 - 專業(yè)復(fù)篩:包括醫(yī)生問(wèn)診與基礎(chǔ)檢查,應(yīng)用修訂版孤獨(dú)癥篩查量表(M—CHAT量表)或孤獨(dú)癥行為評(píng)定量表(ABC量表)等工具。 - 規(guī)范診斷:通過(guò)兒童孤獨(dú)癥評(píng)定量表和專業(yè)醫(yī)生綜合診斷檢查。 - 干預(yù)補(bǔ)助:符合條件的孤獨(dú)癥兒童每年可享受不超過(guò)2萬(wàn)元/人的干預(yù)康復(fù)補(bǔ)助,經(jīng)費(fèi)由殘聯(lián)直接撥付給相關(guān)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)。
雨花區(qū)已配齊復(fù)篩、診斷和干預(yù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu),流程簡(jiǎn)單不繞路。就診兒童可憑復(fù)篩券或診斷券到指定醫(yī)院進(jìn)行后續(xù)檢查和治療。具體流程如下: - 長(zhǎng)沙市婦幼保健院:復(fù)篩、診斷及干預(yù)機(jī)構(gòu),就診兒童憑券至兒童保健科護(hù)士站分診后由醫(yī)生接診。 - 長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院:復(fù)篩、診斷及干預(yù)機(jī)構(gòu),就診兒童憑券至導(dǎo)診臺(tái)領(lǐng)取免費(fèi)掛號(hào)卡現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào),由兒科兒童孤獨(dú)癥、多動(dòng)癥門(mén)診接診。 - 雨花區(qū)婦幼保健所:復(fù)篩機(jī)構(gòu),初篩陽(yáng)性就診兒童憑券由兒童保健科接診,進(jìn)行免費(fèi)項(xiàng)目的復(fù)篩。 - 湖南省兒童醫(yī)院:診斷及干預(yù)機(jī)構(gòu),轉(zhuǎn)診兒童憑券由兒童保健科接待,引導(dǎo)至接診醫(yī)生處問(wèn)病史、行為觀察、體格檢查、開(kāi)具檢查申請(qǐng)單等。 - 湖南中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院:診斷及干預(yù)機(jī)構(gòu),轉(zhuǎn)診兒童直接到兒童康復(fù)??崎T(mén)診護(hù)士導(dǎo)診臺(tái),由護(hù)士安排接診,完善相關(guān)篩查量表(行為量表),結(jié)合患兒癥狀,參照孤獨(dú)癥診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷(CARS)。 - 湖南省第二人民醫(yī)院:診斷及干預(yù)機(jī)構(gòu),兒童憑券至醫(yī)院一樓大廳分診臺(tái),分診后由兒少心理科醫(yī)生接診。