杭州阿姨掃墓被蟲咬,感染新型布尼亞病毒 蜱蟲叮咬引發(fā)重癥。4月2日,74歲的沈阿姨獨自爬山掃墓,回家后就沒有再出門。平時幾乎每天都會與沈阿姨打招呼的鄰居發(fā)現(xiàn)一天多沒見到她,覺得奇怪便上前敲門,隱約聽到屋內(nèi)有虛弱的聲音。鄰居感到不對勁,趕緊叫人一起破門而入。
進(jìn)入房間后,他們發(fā)現(xiàn)沈阿姨自掃墓回家后就開始莫名其妙地拉肚子、頭暈,反應(yīng)也變得遲鈍。村醫(yī)趕來給了些藥,但沈阿姨病情仍在加重,村里連忙聯(lián)系了在外工作的子女。
沈阿姨的兒子說,母親身體還可以,能夠到山上干點活。他們會隔段時間回趟老家探望母親并幫干點農(nóng)活。4月5日,他突然接到村里電話,得知母親病了,讓他趕快回來一趟。家人將沈阿姨送到縣醫(yī)院時,她高燒近39℃,偶爾意識模糊。
醫(yī)生詢問沈阿姨是否被蜱蟲叮咬過,但她一時回想不起是否被咬過。盡管答案不明確,但醫(yī)生了解到沈阿姨是上山之后出現(xiàn)異常情況,結(jié)合臨床癥狀,高度懷疑她的情況是感染新型布尼亞病毒后引起的發(fā)熱伴血小板減少綜合征。相關(guān)樣本檢測結(jié)果顯示:新型布尼亞病毒感染。據(jù)此推測,沈阿姨很可能曾被蜱蟲叮咬過。
由于沒有特效抗病毒藥物,只能對癥治療。沈阿姨的子女四處打聽后,決定將她送到浙江省人民醫(yī)院感染病科治療?;颊咂鸩〖?,送來時發(fā)熱伴有頭痛、牙齦出血、氣促,血小板下降明顯,隨時有多臟器功能衰竭的危險。主治醫(yī)師積極監(jiān)測沈阿姨的血常規(guī)、凝血功能、血小板及纖維蛋白原危急值,關(guān)注她的生命體征及神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)癥狀體征。
潘紅英解釋,蜱蟲吸取人體血液的同時,還會把體內(nèi)的毒液帶入到人體血液中,引起多臟器功能損害,若不及時救治死亡率可達(dá)10%-30%。經(jīng)過近一周的救治,沈阿姨的情況明顯改善,目前神志清醒,血壓穩(wěn)定,體溫正常,血小板及凝血功能逐步好轉(zhuǎn),未出現(xiàn)消化道出血,心、肝、腎功能也明顯好轉(zhuǎn)。
近日,國家衛(wèi)生健康委發(fā)布公告,自2026年4月1日起,將“蜱蟲病”(發(fā)熱伴血小板減少綜合征)納入乙類傳染病進(jìn)行管理,與艾滋病、結(jié)核病等同級別,并采取乙類傳染病的預(yù)防、控制措施。
被蜱蟲叮咬后,大多數(shù)人會出現(xiàn)過敏或發(fā)炎等癥狀,一般較輕微。發(fā)病嚴(yán)重與否取決于蜱蟲攜帶病原體的多少,有基礎(chǔ)疾病的人群及老年人更容易出現(xiàn)重癥。感染病毒后最明顯的自我感受是發(fā)燒,體溫多在38℃以上,重者持續(xù)高熱,可達(dá)40℃以上。部分病例熱程可長達(dá)10天以上,并伴乏力、厭食、惡心、嘔吐等。患者也可能出現(xiàn)頭痛、肌肉酸痛、腹瀉等情況。少數(shù)患者有出血傾向,可因多器官功能衰竭而死亡。目前尚無特異性的抗病毒治療,臨床上以對癥支持治療為主。
眼下正是踏春游玩好時節(jié),在野外一定要做好防護(hù),避免被蜱蟲等叮咬。在野外勞作或游玩者要做好保護(hù)措施,如穿長袖、長褲,扎緊褲腿,盡量不要穿拖鞋、涼鞋,裸露的皮膚涂抹驅(qū)蟲劑。在蜱類生活環(huán)境活動后,要及時檢查身體上是否有蜱蟲附著,特別是頭皮、耳后、腋窩、腹股溝、膝蓋后窩等隱蔽部位;如有攜帶寵物的,離開時也要仔細(xì)檢查寵物體表是否有蜱類附著。蜱蟲的口器有倒刺,若被蜱蟲叮咬,硬拔容易將頭部留在皮膚里引起感染,擠壓蟲體也可能導(dǎo)致含有病毒的體液進(jìn)入人體??捎眉忸^鑷子貼近皮膚,夾住蜱蟲的頭部,垂直向上緩慢拔出。拔出后用碘酒或酒精對傷口進(jìn)行消毒。如有條件,最好就近至醫(yī)院處理傷口。被蜱蟲叮咬后,一般1-2周后發(fā)病,最短發(fā)病時間可在2-3天后。一旦出現(xiàn)發(fā)熱等疑似癥狀或體征應(yīng)及早就醫(yī),并告知醫(yī)生相關(guān)情況。患者家屬,尤其是陪護(hù)的家屬要注意自我保護(hù),避免接觸患者的血液、體液或嘔吐物等。