痛風(fēng)日：別等“痛”了才看懂尿酸控制尿酸是根本

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2026-04-20 13:15:49 醫(yī)聯(lián)媒體

痛風(fēng)日：別等“痛”了才看懂尿酸控制尿酸是根本！每年4月20日是“世界痛風(fēng)日”，這一天的日期與高尿酸血癥的診斷臨界值420μmol/L相吻合。在門(mén)診中，許多痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作的患者對(duì)于是否需要持續(xù)服藥感到困惑，認(rèn)為不痛時(shí)無(wú)需服藥，這其實(shí)是一個(gè)危險(xiǎn)的誤區(qū)。

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院風(fēng)濕免疫科馬劍達(dá)副主任醫(yī)師指出，尿酸高和痛風(fēng)的關(guān)系如同一杯飽和的鹽水。血液中的尿酸就像水中的鹽，當(dāng)空腹血尿酸超過(guò)420μmol/L這一飽和點(diǎn)時(shí)，多余的尿酸會(huì)結(jié)晶成單鈉尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)和軟組織中。這些結(jié)晶在無(wú)癥狀時(shí)潛伏，但長(zhǎng)期高尿酸可能引發(fā)高血壓、冠心病、糖尿病或腎結(jié)石等并發(fā)癥。一旦受涼、飲酒或勞累，免疫系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)這些結(jié)晶并釋放炎癥因子，導(dǎo)致關(guān)節(jié)紅腫熱痛。

治療痛風(fēng)的核心在于長(zhǎng)期降尿酸達(dá)標(biāo)治療。單純痛風(fēng)患者需將尿酸控制在360μmol/L以下，長(zhǎng)了痛風(fēng)石或頻繁發(fā)作的患者則需降至300μmol/L以下以加速溶解痛風(fēng)石。然而，尿酸水平不宜低于180μmol/L，因?yàn)檫^(guò)低的尿酸可能會(huì)增加神經(jīng)退行性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

對(duì)于頑固性痛風(fēng)石，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提供了微創(chuàng)技術(shù)和新藥。超微創(chuàng)針痛風(fēng)石清理術(shù)和微創(chuàng)針刀鏡清理術(shù)可快速清除體表和大關(guān)節(jié)內(nèi)的痛風(fēng)石，減少局部尿酸負(fù)荷。新型尿酸酶類(lèi)藥物能直接分解血液中的尿酸，提高嚴(yán)重痛風(fēng)石的緩解率。此外，靶向IL-1生物制劑可以精準(zhǔn)切斷炎癥反應(yīng)，迅速緩解疼痛。

痛風(fēng)是可以被臨床治愈的疾病，關(guān)鍵在于堅(jiān)持規(guī)范治療?；颊邞?yīng)摒棄盲目依賴(lài)止痛藥的習(xí)慣，必要時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診，醫(yī)患共同努力，才能打贏(yíng)這場(chǎng)關(guān)節(jié)保衛(wèi)戰(zhàn)。痛風(fēng)日：別等“痛”了才看懂尿酸控制尿酸是根本！

(責(zé)任編輯：0882)

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痛風(fēng)日：別等“痛”了 才看懂尿酸 控制尿酸是根本

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