盡管醫(yī)保監(jiān)管技術手段顯著提升,為何刷醫(yī)保卡購買非醫(yī)保商品的現(xiàn)象仍屢禁不止?記者在采訪中發(fā)現(xiàn),這主要來自于從業(yè)者的利益驅動。近年來,大參林、老百姓、一心堂等上市連鎖藥店巨頭的門店紛紛突破萬家,零售藥店迎來了“萬店時代”。部分城市每平方公里藥店超過10家,百米內(nèi)即有5家,形成“三步一藥店”的密集格局。
2025年,連鎖藥店的擴張疊加線上分流、成本高企及政策調整等因素,稀釋了線下門店客流,導致單店盈利能力下滑。營收下滑倒逼藥店在利潤結構上找出路,而高提成則直接驅動藥店店員配合串換。
專家建議“三管齊下”治理藥店騙保。一是監(jiān)管部門應加強、優(yōu)化協(xié)同,推進科學監(jiān)管。二是強化企業(yè)全程管控,要求藥店內(nèi)部建立基于GSP和醫(yī)保定點管理要求的規(guī)范培訓與違規(guī)處罰制度。三是建立區(qū)域哨點機制,通過引入社會共治路徑,發(fā)動群眾和第三方力量參與監(jiān)督,提升經(jīng)營企業(yè)的合規(guī)水平,形成多方聯(lián)動的治理格局。
2026年3月,中國新聞網(wǎng)《民生調查局》陸續(xù)接到多地網(wǎng)友反饋,部分藥店可直接使用醫(yī)??ㄙ徺I化妝品、保健品乃至日用品
2026-04-23 11:46:43多家知名連鎖藥店被曝騙保2026年3月,媒體陸續(xù)接到多地網(wǎng)友反饋,部分藥店可直接使用醫(yī)??ㄙ徺I化妝品、保健品乃至日用品
2026-04-23 09:55:11藥店違規(guī)套現(xiàn)醫(yī)保基金不是唐僧肉