熱連鎖藥店騙保調(diào)查:串藥、改方、平賬醫(yī)?？S為購(gòu)物卡亂象頻出

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2026-04-22 08:44:56 中國(guó)新聞網(wǎng)

2026年3月，中國(guó)新聞網(wǎng)《民生調(diào)查局》陸續(xù)接到多地網(wǎng)友反饋，部分藥店可直接使用醫(yī)?？ㄙ?gòu)買化妝品、保健品乃至日用品。記者隨即走訪湖南、河南等地30多家連鎖藥店，發(fā)現(xiàn)其中10多家存在違規(guī)套取醫(yī)?；鹦袨?，涉及養(yǎng)天和大藥房、老百姓大藥房、老百姓懷仁藥房、益民大藥房等多家知名連鎖藥店。具體違規(guī)行為包括：化妝品、保健食品被串換為“藥品”結(jié)算；以“買藥贈(zèng)藥”方式促銷處方藥；店員熟練規(guī)避監(jiān)控、偽造處方、搭配“串藥方案”；部分人員長(zhǎng)期協(xié)助他人代刷醫(yī)保卡，已形成固定操作模式。

2021年5月1日起施行的《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》要求，不得串換藥品，不得誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購(gòu)藥。近年來(lái)，各地醫(yī)保部門也密集警示，嚴(yán)禁將非醫(yī)保商品串換為藥品結(jié)算。

在懷化市萱琪老百姓健康藥房，記者選購(gòu)了湯臣倍健維生素C咀嚼片、完美日記氨基酸洗面奶、薇諾娜防曬霜等保健品與妝字號(hào)護(hù)膚品，并詢問(wèn)店員是否可以刷醫(yī)?？ㄖЦ?，得到了肯定答復(fù)。當(dāng)記者出示北京醫(yī)保碼后，店員告知北京的醫(yī)保卡未備案無(wú)法使用。得知記者還有一張益陽(yáng)的醫(yī)?？ê?，店員建議冒名代刷，并指導(dǎo)記者發(fā)送醫(yī)保碼截圖。最終，記者使用借來(lái)的“益陽(yáng)醫(yī)?？ā彼⑨t(yī)保支付了774.8元，這筆支出被拆成兩筆，對(duì)應(yīng)的藥品分別是“氣血康口服液”和“阿膠黃芪口服液”。

此類違規(guī)串換醫(yī)保結(jié)算的場(chǎng)景，在懷化市多地藥店接連上演。在當(dāng)?shù)乩习傩諔讶仕幏?紫東路店)，記者購(gòu)買薇諾娜爽膚水后，店員將產(chǎn)品裝入不透明袋子移至后臺(tái)，轉(zhuǎn)而在監(jiān)控下掃描一盒多維元素片。面對(duì)記者的疑惑，她壓低聲音解釋：“監(jiān)控下面必須擺藥品才能掃?！?/p>

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