醫(yī)保個(gè)人賬戶在藥店買啥合規(guī) 白名單內(nèi)產(chǎn)品可購

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2026-05-20 14:00:26 百家號(hào)

5月19日，國(guó)家醫(yī)保局和財(cái)政部聯(lián)合發(fā)布通知，要求各省級(jí)醫(yī)保部門原則上于2026年9月底前出臺(tái)全省統(tǒng)一的定點(diǎn)零售藥店職工醫(yī)保個(gè)人賬戶支付“白名單”。這意味著，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶在定點(diǎn)藥店只能購買白名單內(nèi)的藥品、醫(yī)療器械和醫(yī)用耗材，保健品、化妝品、生活用品等不得納入支付范圍。

職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶構(gòu)成，個(gè)人賬戶是職工基本醫(yī)?；鸬闹匾M成部分。根據(jù)兩部門發(fā)布的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)定點(diǎn)零售藥店職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶使用監(jiān)督管理的通知》，各省級(jí)醫(yī)保部門需結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，商財(cái)政等部門進(jìn)一步研究規(guī)范職工醫(yī)保個(gè)人賬戶支付范圍管理，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)出臺(tái)全省統(tǒng)一的白名單。

列入白名單的產(chǎn)品應(yīng)是經(jīng)藥監(jiān)部門正式批準(zhǔn)注冊(cè)或備案、可以在零售藥店銷售，并且與治療密切相關(guān)、醫(yī)療屬性強(qiáng)、價(jià)格適宜的藥品、醫(yī)療器械和醫(yī)用耗材。具體包括國(guó)藥準(zhǔn)字批文藥品、中藥飲片，體溫計(jì)、血壓計(jì)、血糖檢測(cè)儀等醫(yī)療器械，醫(yī)用口罩、棉簽、創(chuàng)可貼等醫(yī)用耗材，病原檢測(cè)試劑、早孕試紙等體外診斷試劑，以及一次性末梢采血針、筆式注射器及針頭、造口護(hù)理袋等長(zhǎng)期治療使用的器械耗材。個(gè)人賬戶在定點(diǎn)零售藥店可以支付白名單內(nèi)的產(chǎn)品，而白名單外的產(chǎn)品則不予支付。

通知明確，保健品、日常生活用品、家具潔具、家用電器等非醫(yī)療用品，以及牙膏牙刷牙線、面膜化妝品、隱形眼鏡、按摩設(shè)備、智能通訊計(jì)時(shí)設(shè)備等不得納入白名單。各地要堅(jiān)決防止將僅為適配醫(yī)保支付、無實(shí)際醫(yī)療價(jià)值或醫(yī)療價(jià)值較低的“馬甲產(chǎn)品”納入白名單。制定白名單時(shí)應(yīng)充分聽取行業(yè)主管部門、定點(diǎn)零售藥店和參保人意見，并根據(jù)群眾需求和醫(yī)藥技術(shù)發(fā)展動(dòng)態(tài)調(diào)整。

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