大媽被柿子砸頭誘發(fā)10年前顱內(nèi)病根外傷引發(fā)舊疾復發(fā)

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2026-06-05 08:25:04 閩南網(wǎng)

三年前，一顆墜落的柿子砸傷了李大媽的額頭，造成局部皮膚破損。雖然這種淺表外傷通常短期內(nèi)可以愈合，但李大媽的傷口卻成了久治不愈的頑疾。三年間，傷口頻繁出現(xiàn)紅腫、破潰、滲液等癥狀，即使經(jīng)過規(guī)范的局部清創(chuàng)和抗炎抗感染治療，癥狀也只能短暫好轉(zhuǎn)，不久后又會復發(fā)。

飽受困擾的李大媽前往南京江北醫(yī)院燒傷整形科就診。接診醫(yī)生在常規(guī)清創(chuàng)檢查中發(fā)現(xiàn)其額部皮下骨質(zhì)存在異常破損跡象，隨即啟動多學科會診機制，邀請神經(jīng)外科專家聯(lián)合研判病情。在神經(jīng)外科醫(yī)生的追問下，李大媽回憶起十多年前曾因腦膜瘤接受過開顱手術。由于手術時隔久遠且術后多年無明顯不適，她在之前的就醫(yī)過程中并未提及這段病史。

為徹底明確病因，神外團隊立即為李大媽進行了頭顱CT和磁共振等精細化影像學檢查。結(jié)合病史與影像結(jié)果，專家團隊還原了三年頑疾的病理。多年前的腦膜瘤手術導致患者顱底骨質(zhì)未能完全再生修復，額竇后壁原有解剖結(jié)構(gòu)遭到永久性破壞，使得額竇與顱內(nèi)的天然骨質(zhì)屏障缺失，僅依靠硬腦膜等薄弱軟組織分隔。平日里，這一隱蔽的結(jié)構(gòu)異常處于“靜默狀態(tài)”，無明顯癥狀表現(xiàn)。

三年前的柿子撞擊打破了這一平衡。外力不僅造成李大媽額頭表皮破損，還沖擊了本就薄弱的硬腦膜屏障，形成微小破損與隱性炎癥。原本存在于額竇內(nèi)的細菌通過這一隱秘通道持續(xù)侵入顱內(nèi)手術區(qū)域，與手術遺留的填充物形成炎性包裹。長期慢性炎癥不斷侵蝕顱底硬腦膜與缺損骨質(zhì)，反向?qū)е骂~頭表皮傷口持續(xù)感染、反復破潰，形成了“外傷誘發(fā)，顱內(nèi)病根，久治不愈”的復雜局面。

最終，經(jīng)過手術，醫(yī)生成功完成了異物切除、硬腦膜修補及顱底重建，徹底解決了困擾李大媽三年的病痛根源。目前，李大媽術后恢復良好，傷口愈合情況理想，無感染復發(fā)跡象。

(責任編輯：zx0176)

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