他說(shuō),一開始他只是想要讓斯坦福大學(xué)的醫(yī)學(xué)生在新學(xué)期選修這門課,將來(lái)做一個(gè)能理解病人的醫(yī)生,現(xiàn)在,他想要讓不吸煙人群的肺癌故事繼續(xù)上新聞,他想要讓更多人記住肺癌背后最容易忽略的真相——一個(gè)從不吸煙的人也會(huì)得肺癌,也許我們可以一起探索新的方法,推動(dòng)醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,盡各自的力量讓他的故事不再發(fā)生。
沉默的生命危機(jī)
林彥峰籌備的新課程第一節(jié)就是肺癌診斷,這個(gè)主題也貫穿了整個(gè)課程——到底什么是不吸煙者的肺癌?
我聽完了林彥峰的十堂課程,也閱讀了與之相關(guān)的論文,全程最大感受是,這是一個(gè)藏在巨大喧囂里的沉默危機(jī)。盡管全世界每年都在不斷開展肺癌研究,但其中大部分是基于吸煙者的、白人群體的研究。查閱肺癌相關(guān)峰會(huì)論文的時(shí)候也會(huì)看到,由于全球控?zé)熜袆?dòng),肺癌在全世界很多國(guó)家和地區(qū)的發(fā)生率都在下降,這也讓林彥峰的研究面臨了更大的困境——所有人都感覺到肺癌正在得到有效控制,然而,不吸煙者的肺癌發(fā)生率卻在持續(xù)上升,特別是在亞裔群體中——在全球范圍內(nèi),不吸煙肺癌患者數(shù)量占總肺癌患者的比例高達(dá)30%,也就是說(shuō),有1/3的人罹患肺癌之前并沒有吸過煙。
兩類患者的疾病畫像也完全不同。吸煙者的肺癌發(fā)生中位年齡是70歲,大部分人對(duì)于一個(gè)肺癌患者的預(yù)想是一個(gè)老年男性,抽了一輩子煙。但不吸煙群體發(fā)病年齡非常早,很多患者在50歲之前就查出,還有的患者僅僅20多歲,而且以女性居多。
這種不吸煙者肺癌給亞洲人帶來(lái)了沉默的生命危機(jī)。世界上其他族群的第一死因都是心血管疾病,只有亞洲人例外。亞洲人是全世界唯一一個(gè)第一死因是癌癥的族群,而癌癥第一大病種,就是肺癌。在2020年的全球癌癥死因統(tǒng)計(jì)表上,排名第一的死因是吸煙者肺癌,而排名第五的就是不吸煙者肺癌。