“麻醉科醫(yī)生不用說太多話”?
1995年,陳怡綺從上海第二醫(yī)科大學(xué)畢業(yè),成為一名麻醉科醫(yī)師。她選擇該方向的原因之一是,她認(rèn)為麻醉科醫(yī)師“不用說太多話”。
事實(shí)并非如此。每次麻醉患者前,她需要反復(fù)解釋和交代注意事項(xiàng)。除了患者,還要和其他醫(yī)生、護(hù)士、前輩溝通。
陳怡綺在20世紀(jì)90年代學(xué)醫(yī)時,“溝通”尚未被視作一項(xiàng)醫(yī)生的必備技能,更談不上學(xué)習(xí)相關(guān)課程。陳怡綺在這樣的環(huán)境中成長,她不知道怎么和患者、同事溝通。在學(xué)校的課上,她一直學(xué)習(xí)的,都是如何縫合一塊沒有情緒、不會說話的假皮。
觀察師兄師姐如何溝通,是她最初學(xué)習(xí)的方式。
前輩教她,為了體現(xiàn)專業(yè)水平,要及時打斷患者的東拉西扯,給出自己的意見,不能問患者怎么辦,要指導(dǎo)他怎么辦;在和同事溝通時,為了表達(dá)訴求,甚至可以“反唇相譏”。
陳怡綺曾試過“復(fù)制粘貼”這些經(jīng)驗(yàn),很多時候表現(xiàn)得“強(qiáng)勢”一點(diǎn),想讓別人“跟著自己的思路走”。
她剛做住院醫(yī)師時,醫(yī)院的副院長希望在術(shù)前為患者使用抗生素,當(dāng)時在術(shù)前使用預(yù)防性抗生素并未被列為常規(guī),陳怡綺擔(dān)心會引發(fā)患者過敏,據(jù)理力爭,“吵到最后醫(yī)院的前輩都來勸說”。
直到她開始學(xué)習(xí)溝通——從最初偶然接觸到商務(wù)溝通課程,到后來自學(xué)心理咨詢,陳怡綺一點(diǎn)點(diǎn)將溝通的底層邏輯和醫(yī)學(xué)實(shí)踐結(jié)合反思,她漸漸明白,那是一場“有些過分”且“沒有必要”的爭吵?!艾F(xiàn)在術(shù)前使用抗生素已經(jīng)是很常規(guī)的做法,他是為了患者好,我擔(dān)心過敏,也是為了患者好,我們目標(biāo)一致,但是路就是走歪了”。
她也發(fā)現(xiàn),那些她當(dāng)時覺得在實(shí)踐中游刃有余的人,也未必真的是“師傅”——強(qiáng)勢、傲慢反而可能造成溝通上的矛盾。
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