62歲的王叔有高血壓病史,某天深夜醒來(lái)發(fā)現(xiàn)右側(cè)嘴角流口水,以為是睡姿不好沒在意。天亮后想拿水杯卻沒力氣,杯子掉在地上,家人送醫(yī)時(shí)已錯(cuò)過(guò)最佳溶栓時(shí)間,留下了右手活動(dòng)不便的后遺癥。
腦梗的核心是“腦血管堵塞導(dǎo)致腦組織缺血”,深夜人體血流速度減慢、血壓偏低,缺血問(wèn)題會(huì)更突出,從而引發(fā)一系列異常表現(xiàn)。但很多人會(huì)把這些表現(xiàn)誤判為“睡姿不好”或“頸椎問(wèn)題”,錯(cuò)過(guò)預(yù)警。下面這四種表現(xiàn),每個(gè)都要學(xué)會(huì)區(qū)分。
單側(cè)流口水加嘴歪,和睡姿不好的流口水不一樣。深夜流口水是很常見的現(xiàn)象,但“睡姿導(dǎo)致的流口水”和“腦梗預(yù)警的流口水”有明顯區(qū)別。睡姿不好導(dǎo)致的流口水通常是雙側(cè)都有,或者只流壓在下方的一側(cè),調(diào)整睡姿后就會(huì)停止,醒來(lái)后沒有其他不適。腦梗引發(fā)的流口水核心特點(diǎn)是“單側(cè)固定流口水”,而且調(diào)整睡姿也沒用。這種流口水往往伴隨“嘴歪”和“說(shuō)話含糊”,醒來(lái)后嘗試說(shuō)話,會(huì)發(fā)現(xiàn)自己吐字不清。
半邊身體發(fā)麻無(wú)力,不是“壓麻”而是“癱麻”。深夜睡覺壓到手臂或腿,醒來(lái)后會(huì)感覺發(fā)麻,這是因?yàn)榫植垦貉h(huán)暫時(shí)受阻,活動(dòng)幾下就能緩解,而且只是“局部發(fā)麻”,不會(huì)影響整個(gè)半邊身體。但腦梗引發(fā)的身體發(fā)麻完全不同,我們稱之為“癱麻”。這種“癱麻”有三個(gè)特點(diǎn):一是“單側(cè)半邊身體受累”,比如整個(gè)右胳膊、右腿發(fā)麻,或者左側(cè)上下肢同時(shí)發(fā)麻;二是“伴隨無(wú)力”,發(fā)麻的同時(shí)會(huì)感覺肢體沉重,比如想抬手摸臉卻抬不起來(lái),想翻身卻沒力氣;三是“持續(xù)不緩解”,活動(dòng)肢體10-20分鐘后,發(fā)麻和無(wú)力的癥狀依然存在,甚至?xí)又亍?/p>
突發(fā)天旋地轉(zhuǎn)加劇烈頭痛,不是“沒睡好”的頭暈。沒睡好、頸椎不好都可能引發(fā)頭暈,但這些頭暈通常是“昏沉感”“頭重腳輕”,不會(huì)有天旋地轉(zhuǎn)的感覺,也不會(huì)伴隨劇烈頭痛。而腦梗引發(fā)的頭暈是“真性眩暈”,癥狀更劇烈,也更危險(xiǎn)。這種頭暈的典型表現(xiàn)是:深夜突然被“天旋地轉(zhuǎn)”的感覺驚醒,感覺周圍的床、天花板都在旋轉(zhuǎn),閉上眼睛后自己在旋轉(zhuǎn),同時(shí)伴有劇烈的頭痛,像有東西在腦子里跳著疼,部分人還會(huì)惡心、嘔吐。
李軼醫(yī)生指出,腦卒中已呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì),不再是老年人的專屬疾病。他提到一位34歲的男性患者,在經(jīng)歷腦梗后仍不愿戒煙,僅表示會(huì)停止飲酒
2025-08-25 09:18:48上海九院腦梗專家自己也腦梗了