頸椎斷了,分離這么遠(yuǎn),還能活著的病人,沒有人見過。即使在上海長征醫(yī)院脊柱外科工作了30年,已經(jīng)成為頸椎外科病區(qū)主任的陳華江也一樣。在這個國內(nèi)唯一的頸椎外科命名的病區(qū),陳華江能見到各種各樣的頸椎損傷。最常見的是各種各樣的頸椎病引起的對頸部脊髓的壓迫,這種壓迫會帶來四肢的酸麻、疼痛,甚至難以行走;其次是車禍,劇烈的撞擊很容易導(dǎo)致頸椎錯位;每到楊梅季節(jié),采摘楊梅從高處跌落的人就會變多;騎電動車的人不慎臉朝下摔了下去,也會摔傷脖子;送孩子來上海上大學(xué)的老人,在火車站摔了一跤,傷到頸椎后再也沒能站起來……
陳華江54歲,圓臉,笑起來讓人覺得親切。除了外科醫(yī)生的工作,陳華江也和他的團(tuán)隊(duì)做一些科普。他的辦公室里,高高地掛著一幅脊椎橫切面的繪畫。在上海長征醫(yī)院,他從一名學(xué)生,成長為住院醫(yī)生,又成為脊柱外科的主任醫(yī)師。手術(shù)臺上,他已經(jīng)和人體脊柱的各種病變交手了半輩子。
接下這樣一個命懸一線的病人,陳華江有過猶豫。上海長征醫(yī)院骨科主任、頸椎外科病區(qū)的開創(chuàng)者袁文記得,從上世紀(jì)70年代第一臺頸椎手術(shù)至今,也見過斷得這么開的,但可惜都沒有活下來。陳華江也翻遍了國內(nèi)外的文獻(xiàn),沒有一例是像李順這樣大跨度的頸椎完全性脫位。別說救回來,撐到手術(shù)臺的案例都找不到。面對這樣一場沒有絕對把握的手術(shù),除了疾病,醫(yī)生還要面對人心。
在重癥監(jiān)護(hù)室,陳華江第一次看到了仍在病危的李順。醫(yī)生們圍在病床前,大聲喊他的名字,李順在努力給出反應(yīng),身體不能動,他就眨眼,手也在小幅度地抖動。雖然經(jīng)歷了巨大的損傷,但他看到患者的狀態(tài),手能動,腦子清楚,就說這個人是給你一個救的機(jī)會。這幾乎是醫(yī)生的本能——眼前是一個還活著的人。那時(shí)候就決定肯定要做,因?yàn)樗麄円彩亲詈笠徽玖?,家屬也說離開我們,他們也沒地方去了……后面的猶豫就在于什么時(shí)候做,從哪個角度去做。